Третий месяц Пятый месяц

Четвертый месяц беременности

Содержание

Четвертый месяц беременности обычно привносит в жизнь будущей мамы больше спокойствия, размеренности. Она уже привыкла к своему новому положению, ее организм адаптировался к революционным изменениям, характерным для прошедшего первого триместра, основные опасности для мамы и плода остались позади.

Еще не так тяжело носить ребенка, женщина активна и полна сил. Она наслаждается своим положением и новым статусом.

Общая информация

Четвертый месяц беременности открывает второй триместр, который часто называют «золотым», ведь состояние женщины еще позволяет ей делать все, что нравится, не сильно ограничивать себя в питании и физической активности, в то же время она уже не так волнуется за исход беременности, ведь угроза выкидыша значительно снижается после окончания первого триместра.

Четвертый месяц включает в себя 14, 15, 16, 17 недели и частично захватывает несколько дней от 18 недели. Четыре полных акушерских месяца – 16 недель, но акушерские месяца отличаются от календарных тем, что в них ровно 4 недели, а в календарных – чуть больше.

Таким образом, если исчислять беременность акушерскими месяцами, то она длится 10 месяцев, а календарными – чуть больше девяти.

Рассчитать срок беременности
Укажите первый день последней менструации

Развитие малыша

Плод достиг больших успехов: у него сформированы абсолютно все внутренние органы и системы и все они уже работают, за исключением легких. Но и легкие не бездельничают – они начинают эпизодически раздуваться и сокращаться – малыш «репетирует» дыхательные движения. Так его грудная клетка будет расширяться при самостоятельном дыхании после рождения. Интересно будет узнать, как ребенок чувствует себя понедельно.

14 неделя

Представьте себе спелый персик. Вот таким по размеру сейчас и является ребенок. Он подрос до 13-14 сантиметров и прибавил в весе до 50 граммов. При таком солидном росте вес маловат. Поэтому детка выглядит довольно жалко – очень худой, весь сморщенный и красный ребенок, у которого отсутствует подкожная жировая клетчатка, никак не похож на изображения милых пупсов с плакатов про беременность и роды. Но это временно.

Начал расти волосяной покров на голове – есть дети, которые уже имеют весьма внушительную под длине прическу, но пока все малыши без исключения – белокурые. Нет еще в детском организме пигментов, которые окрашивают кожу и волосы. Зато ваша малютка обзавелась уже собственным идентификационным признаком – отпечатками пальцев. Рисунок кожи на подушечках пальцев не повторяется, ваш малыш уже уникален.

Зрительный нерв достигает той степени развития, при которой малышу больше не нужно пребывать в постоянной тьме. Глазки, формирование которых продолжается, уже начинают отличать свет от темноты. Если направить на животик женщины очень яркий свет, то малыш начнет жмуриться и его движения станут более беспокойными и активными.

Головной мозг начинает постепенно устанавливать контроль над работой органов и систем маленького организма. Но про полностью скоординированные движения пока говорить рано. Кстати, на текущем сроке ребенок освоил улыбку, но вот она пока неосознанная, это рефлекторное сокращение мимических мышц.

15 неделя

Ваше сокровище в утробе становится умнее – на этом сроке начинают появляться первые извилины и борозды на головном мозге. В связи с этим с бешеной скоростью начинают образовываться новые клетки нервной системы – нейроны. Они вступают во взаимодействие и формируют первые нейронные связи.

Малыш становится более подвижным. Все его тело покрывает густая смазка, которая защищает тонкую, как пергамент, кожу от воздействия околоплодных вод. Смазку фиксирует на коже слой тонких волос, лишенных пигментации – лануго. По мере того как кожа будет становиться более прочной, лануго начнет выпадать, а смазка исчезать. К родам она останется лишь в глубоких кожных складках.

Ребенок вырос до 16 сантиметров. Наконец-то с места сдвинулся вес – теперь он достигает почти 100 граммов. Печень трудится, начинается работа желчного пузыря и протоков. Желчь, попадая в кишечник, окрашивает первородный кал (меконий) в темно-зеленый или даже черный цвет. Именно так ребенок будет опорожняться в течение нескольких дней после родов.

Мальчики на этой неделе приобретают собственный половой гормон. Начинает синтезироваться тестостерон. У девочек собственных половых гормонов пока нет – они отлично растут в условиях воздействия гормонов матери.

16 неделя

Считается, что на этом сроке малыши начинают видеть сны. Но физиологи уверены, это заблуждение. Сны станут доступны малюткам чуть позднее, когда созреют определенные области головного мозга, а пока мелкие подрагивания глазных яблок под плотно закрытыми веками можно расценивать только как начало работы глазодвигательных мышц. Их формирование как раз завершилось. Сами веки обзавелись ресничками. Активно растет лобная доля головного мозга, поэтому лоб начинает несколько выдаваться вперед.

Подрос ваш малыш до 17 сантиметров, и прибавка в весе составила еще около 30-40 граммов, сейчас он весит почти 130 граммов.

Все мышцы сформировались, но не все из них пока работоспособны. Одними из первых приобретают способность двигаться и сокращаться лицевые мимические мышцы, и арсенал разных рожиц и гримас расширяется.

Слуховой аппарат выходит на новый уровень – теперь крохе доступны звуки высокочастотного диапазона. Он слышит, как звенит телефон, и уже отличает голос мамы от отцовского.

У малыша есть группа крови и резус-фактор, на текущем сроке появляется и собственный гемоглобин. На ультразвуковом сканировании можно с высокой точностью определить пол ребенка.

17 неделя

Ребенок освоил то, от чего его после рождения будут старательно отучать взрослые – он плюется и зевает. Его внешность приобретает индивидуальные черты. Если эмбрионы похожи друг на друга, то на этой стадии намечаются явные отличия – характерная форма носа или высокий лоб, длинные ресницы или густые брови. Малыш начинает приобретать те внешние черты, которые дарованы ему природой и геномом от родителей.

Подрос кроха до 20 сантиметров, весит уже более 160 граммов и теперь вес будет прибывать более активно, ведь с этой недели начинает образовываться подкожная жировая клетчатка, чтобы постепенно избавить ребенка от худобы.

Малыш может совершать первые осознанные движения – ранее все они были непроизвольными. Оформляется инстинктивный навык, спасающий людям жизнь – инстинкт самосохранения. Если ребенка сейчас испугает громкий звук, то он сожмется, сгруппируется.

Уже сейчас повторнородящие могут начать чувствовать первые шевеления малютки. Первородящим дамам придется подождать еще пару недель.

Самочувствие будущей матери

Жизнь налаживается, причем это ощущают даже те, кто страдал невероятным по силе токсикозом. Женщина замечает, что стала лучше выглядеть (в большинстве случаев это именно так). Более блестящими становятся волосы, крепкими ногти, улучшается цвет и состояние кожи. Все это делает для будущей мамы гормон прогестерон, который и создает все условия для успешного вынашивания потомства.

Самочувствие облегчается сразу по нескольким направлениям. Психологический и эмоциональный фон начинают постепенно выравниваться. Неустойчивые реакции, бушующие эмоции и слезливость с раздражительностью уходят в прошлое, поскольку психика адаптируется к новым условиям. Растущая матка поднимается выше, она уже вышла за пределы малого таза и теперь находится в брюшной полости. Ее размеры пока не сильно стесняют другие внутренние органы, поэтому сильного неудобства нет, но облегчение налицо – снизилось давление на мочевой пузырь, частое мочеиспускание перестает беспокоить будущую мать.

Грудь подрастает еще на половину размера и теперь представляет собой предмет особой гордости женщины. Соски могут потемнеть, на них могут выступить небольшие бугорки, которые именуются бугорками Монтгомери. Грудь на этом сроке обычно не болит, есть только небольшие ощущения повышенной чувствительности в области сосков. У повторнородящих может начать выделяться молозиво.

Прогестерон делает все, чтобы в матке ребенку было комфортно – запасает в женском организме глюкозу и жир на случай голода, размягчает маточную мускулатуру, снимает тонус. Но у него и побочные действия – так, именно он (а не рост волос на голове малыша, как думают многие) становится причиной частой изжоги, повышенного газообразования и периодического расстройства работы кишечника.

К признакам беременности на этом сроке довольно часто относят и повышенную утомляемость, но она в сравнение не идет с тем полусонным состоянием, в котором женщина пребывала в течение первого триместра.

У женщины продолжают меняться вкусовые пристрастия, появляются свои причуды. Одни начинают есть соленое, хотя раньше не любили такой пищи, другие хотят понюхать рельсы в метро, третьи требуют у мужа срочно достать им свежей клубники в феврале. Это не связано с капризами, как думают многие. Женщина на самом деле испытывает потребность в том, чего просит. Объяснить эту потребность медицина долгое время пыталась тем, что ребенку не хватает чего-то, что содержится в желаемом продукте. Но в последнее время от этой версии отказались, оставив причины невыясненными.

При длительной ходьбе или стоянии болит поясница. Но это не значит, что боль носит резкий характер. Речь о небольшом потягивании в нижней части живота и пояснице – такие ощущения обусловлены началом растяжения связок, удерживающих матку. Это нормально, переживать не стоит.

В спокойном состоянии, лежа на спине, женщины, которые рожают не в первый раз, в конце третьего месяца уже могут почувствовать первые шевеления ребенка. Чем активнее женщина, чем больше она двигается, тем меньше шансы почувствовать толчки крохи так рано. Обычно женщиной ощущается первое шевеление вечером, перед сном, когда она полностью расслабляется.

Живот

Живот на 4 месяце беременности уже может обозначиться визуально. Раньше он появится у худых женщин. У полных дам «интересное положение» может быть незаметно и на более поздних сроках. Живот растет по причине выхода матки из малого таза и ее постепенного подъема вверх. Выглядит животик очень аккуратно, он маленький, и при этом нет смысла гадать, мальчик в нем или девочка по форме живота – это уже показывает ультразвук, к тому же народный метод определения пола по форме и размеру живота не выдерживает никакой здравой критики.

Быстрорастущий живот свойственен женщинам с узким тазом, а также многоводием и многоплодной беременностью. Замедленно будет расти животик у женщин с широкими бедрами, маловодием, прикреплением плаценты по задней стенке.

Если женщина не хочет, чтобы окружающие раскрыли ее секрет, пока можно не переживать – животик не слишком заметен, в любой момент можно сказать, что вы просто поправились, и вам пока еще поверят. Нельзя сдавливать растущий плод одеждой с тугими поясами, облегающей одеждой. Пора начинать носить более свободные модели, которыми на живот не оказывается никакого давления. Тем более нельзя утягивать живот – это может быть смертельно опасно для крохи.

Прибавка в весе

Следить за прибавкой в весе с этого срока нужно обязательно. Оптимально, конечно, заниматься этим с самого начала беременности, в крайнем случае, хотя бы знать свой исходный вес до наступления беременности. С 4 месяца активно растет и развивается плацента, а потому в организме будущей мамы резко увеличивается количество крови. Уже один этот факт приводит к прибавке. В первом триместре женщина уже могла набрать несколько килограммов либо могла похудеть из-за тошноты, токсикоза и невозможности нормально поесть, но сейчас она будет только набирать и никак иначе.

Контроль за весом важно осуществлять еженедельно в домашних условиях, и раз в месяц на плановом приеме у врача отчитываться о собственных замерах. Это поможет доктору быстрее заметить возможную тенденцию к превышению массы тела, а также раньше заподозрить невидимые глазу и очень опасные внутренние отеки, которые могут появиться у будущей мамы.

Нормой набора веса для этого месяца можно считать такие показатели (в зависимости от веса женщины до начала беременности):

  • для очень худых женщин допустимо прибавить 4,5 килограмма с начала беременности к исходному своему весу;
  • для женщин нормального телосложения без признаков излишка веса – 3-3,5 кг;
  • для женщин, имеющих лишний вес – не более 2,5 килограммов.

Если женщина к середине четвертого месяца набрала 6 килограммов, это однозначное превышение. Нужно обязательно обсудить с доктором эту ситуацию. Лишний вес, который будет приобретен сейчас, может стать причиной тяжелого гестоза в третьем триместре, осложнением родов. Он может стать причиной гипоксии плода, а также гипертонии у женщины.

Токсикоз

Симптомы токсикоза к началу 4 месяца отступают у 80% женщин, которые им страдали на раннем сроке, а к концу 4 месяца лишь одна из 10 таких женщин продолжает испытывать неприятные ощущения, но и у нее они заметно легче, чем были ранее. Иммунитет женщины адаптировался к новым эндокринным условиям, он перестал бороться и сражаться с плодом, ребенку больше не угрожает внутриутробная гибель из-за неадекватной реакции иммунной системы мамы. Начала работать плацента, а потому нагрузка на кровообращение женщины и ее метаболизм изменилась. Именно с этим связано исчезновение токсикоза.

    Если все так и случилось, наслаждайтесь своим особым положением и статусом. Если все-таки присутствует тошнота, есть непереносимость запахов, то попробуйте следовать таким рекомендациям:

    • добавьте в рацион больше белковой пищи (не переусердствуйте, достаточно будет 100 граммов в плюс к существующему меню);
    • согласуйте с доктором возможность принимать соленую пищу – соль помогает справиться с тошнотой и ее последствиями, восстанавливает солевой баланс, но при этом не забывайте об обильном питье;
    • старайтесь не есть большими порциями, дробите рацион на 6-7 приемов, делайте каждую порцию маленькой, чтобы она быстрее могла усвоиться;
    • ешьте больше овощей и фруктов;
    • держите под рукой флакон с эфирным маслом лимона – при приступе тошноты, добавьте каплю на запястье и подышите им около минуты.

    Если ничего не помогает (что бывает редко), обратитесь к врачу за помощью.

    Чего разрешено и что запрещено на этом сроке?

    Простудные заболевания, грипп и другие заболевания, которые могут подстерегать где угодно, на четвертом месяце уже не так опасны, как в первом триместре. Это связано с полноценным выполнением плацентой своих обязанностей – она является дополнительным защитным барьером между ребенком и женским организмом. Но все равно лучше себя поберечь.

    Если сейчас хочется полететь в долгожданный отпуск, можете смело на это идти – перелет не повредит, летать на самолете на этом сроке не запрещено. Даже если представители авиакомпании заметят ваше положение, они не попросят справку от врача с подтверждением безопасности для вас путешествия. Если вы летите на море, старайтесь избегать перегревания и долгого нахождения на открытом солнце.

    Не запрещен секс, если у доктора нет иного мнения на этот счет. Иное мнение появляется, если есть угроза, проблемы с шейкой матки, предлежание плаценты. В остальных случаях супруги вольны делать что угодно – живот им пока не мешает. Но уже сейчас стоит избегать поз, в которых партнер будет давить своим весом на живот женщины.

    Запрещено и опасно:

    • курить и принимать алкогольные напитки, психотропные вещества;
    • принимать любые лекарственные средства без ведома и одобрения доктора;
    • есть сырое мясо и пить молоко, не прошедшее пастеризацию;
    • поднимать тяжести и устраивать себе тяжелые физические испытания и нагрузки;
    • носить тесную одежду;
    • контактировать с химикатами;
    • носить туфли на высоком каблуке (уже меняется центр тяжести).

    Помните, что категорически запрещено любое самолечение. Не могут идти месячные на 4 месяце, а потому при появлении кровянистых или мажущих коричневых выделений, особенно если при этом тянет низ живота, лучшее, что женщина может сделать – это обратиться в «Скорую помощь». Кровотечение – неотложное состояние, и при своевременно оказанной медицинской помощи ребенка еще можно будет спасти. Если пошла кровь из носа – «неотложка» не нужна. Просто приложите лед к переносице. С беременными после увеличения количества циркулирующей крови носовые кровотечения могут быть вполне привычным явлением.

    На 4 месяце можно начать проходить курс психологической подготовки к родам. Этой пойдет на пользу, ведь знания, полученные при подготовке, помогут женщине легче пережить третий триместр и правильно сориентироваться в тот момент, когда начнутся роды.

    Третий месяц Пятый месяц
    Медицинский центр «Здоровье»

    Подготовлено при поддержке

    Узнайте, что происходит с мамой и малышом на каждой неделе беременности
    Информация предоставлена в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.