29 неделя беременности: что происходит с плодом и будущей мамой?

29 неделя беременности сложная и противоречивая. Состояние женщины продолжает меняется, и не все перемены воспринимаются ею с легкостью. Полным ходом идет подготовка к выходу в декретный отпуск, а будущие мамы двойняшек или тройняшек уже наслаждаются положенным отдыхом. Все, что происходит сейчас с малышом и его мамой, во всех подробностях — ниже.

Сколько это месяцев?

28-29 акушерская неделя открывает восьмой акушерский месяц беременности. Сейчас у вас ровно 7 месяцев и несколько дней от первой недели восьмого месяца. В общепринятых календарных месяцах прошло 6 месяцев и 3 недели. От зачатия пошла 27 неделя, а с момента задержки месячных прошло 25 недель.

Вы — в самом начале третьего триместра. Его иногда в шутку называют «школой молодого бойца», поскольку трудности, с которыми в последней трети срока вынашивания малыша сталкивается мама, можно расценивать как репетицию других трудностей, которые ждут ее в раннем послеродовом периоде.

С точки зрения врачей, идет перинатальный (дородовый) период. И все изменения, которые происходят сейчас с будущей мамой, имеют только одну цель — подготовку к предстоящим родам.

До родов остается примерно 11 недель, но это весьма условный срок. В ПДР рожает лишь малая часть беременных, у 95% женщин роды приходятся либо на период до предполагаемого дня родов, либо на период после этой даты.

Ощущения женщины

У будущей мамы «чемоданное» настроение. Через неделю ей предстоит выход в декретный отпуск, и сейчас, даже если она все еще ходит на работу, большой пользы от нее коллективу нет. Но на такой «подвиг», как работа на 29 неделе, решается лишь небольшой процент беременных. Большинство стараются все-таки взять отпуск — сначала очередной, а затем декретный (больничный выдают на сроке в 30 недель).

Если очередного отпуска нет, то за семь месяцев женщина вполне могла «накопить» отгулы, чтобы обеспечить себе дополнительную неделю отдыха.

Потребность в отдыхе сейчас заметно повышается. С большим трудом уже дается длительное стояние и сидение, все тяжелее совершать пешие прогулки, ездить в общественном транспорте и на собственном авто. Женщина быстро устает, жалуется на боли, нуждается в том, чтобы полежать и отдохнуть несколько раз в течение дня.

Из-за выросшего живота женщина почти не видит своих ног в вертикальном положении, не видит, куда наступает, походка стала неуклюжей. Все это накладывает свой отпечаток на состояние и настроение беременной — чувствовать себя тюленем не так-то просто.

Шевеления малыша

Характер шевелений малыша на 29 неделе беременности меняется почти у всех беременных. В матке становится маловато места для плавания, кульбитов и переворотов, которые так нравились вашему пузожителю раньше.

Теперь шевеления не похожи на активные «танцы». Малыш стал чаще плавно поворачиваться, и иногда позволять себе «выставить» под ребра матери пятку или кулак.

Конечности малыша, выставленные им в сторону передней брюшной стенки, – отдельная тема для разговора. Худенькие женщины с небольшой жировой прослойкой на животе уже могут различить очертания пяточки крохи.

Считается, что 29 неделя продолжает период пика активности плода, который длится вплоть до 32 недели. Но, по сравнению с шевелениями двумя неделями ранее, малыш стал двигаться чуть реже и спокойнее, зато его «тычки» и «пинки» стали более ощутимыми, а порой даже болезненными.

На изменение характера движений влияет и развитие нервной системы плода. Теперь кроха чуть лучше контролирует свои движения, а потому хаотичные взмахи руками и ногами, которые так хорошо чувствовались еще месяц назад, сейчас происходят все реже и реже.

Шевеления на 29 неделе имеют определенную частоту, регулярность и даже цикличность. Будущая мама уже хорошо знает распорядок дня своего чада — когда он спит, когда он активизируется. С этой недели все беременные должны начинать считать шевеления своего малыша, а результаты подсчетов предоставлять лечащему врачу на очередном приеме.

Шевеления на 29 неделе — особый «язык» общения матери и ребенка. Если контакт налажен, то кроха охотно «отвечает» легким пиночком на положенную мамой на животик руку. Когда малышу не нравится поза родительницы, он всячески старается привлечь к себе внимание. Активными шевелениями малютка напоминает матери и о том, что пришла пора подкрепиться.

Шевеления усиливаются в ясную погоду и затихают в дождливую. Малыши очень метеочувствительны. Плод будет больше спать и в том случае, если все время хочется спать его маме. В ответ на радостные эмоции женщины малютка в утробе активизируется, а стрессы вызывают выработку специфических гормонов в материнском организме, которые несколько угнетают активность малыша.

Уже сейчас по характеру шевеления можно сделать вывод о темпераменте малыша: есть подвижные и неугомонные детки, а есть тихие и ленивые «сони».

Как считать шевеления?

Подсчет шевелений считался достаточно информативным методом получения информации о состоянии плода в акушерстве еще лет 20-30 назад. Сейчас доктора не делают на этот метод большой ставки. Однако подчеркивают, что считать шевеления нужно, ведь у женщины нет возможности ежедневно проходить КТГ или делать УЗИ. Подсчет нужен в первую очередь для самой будущей мамы, чтобы быть спокойной за состояние крохи.

Чтобы правильно подойти к этому вопросу, нужно завести специальный блокнотик-дневник или распечатать таблицу, в которую будут заноситься данные о времени шевелений. Есть несколько методов подсчета, но в женских консультациях особенно любимым метод Пирсона, который в народе окрестили «Считай до десяти».

Его суть довольно проста. Нужно подсчитывать шевеления и вносить в таблицу каждое десятое шевеление. Начинают подсчет в 8 или 9 утра, заканчивают в 20 или 21 час. Нормой считается наличие 10 шевелений в период активности за полчаса.

Не менее удобен и другой способ — метод Кардиффа. Его суть заключается в регистрации десяти шевелений за 12 часов. Если малыш «набирает» 10 таких эпизодов за отведенное время, с ним все в порядке.

По методу Садовски активность малыша предлагается оценивать в течение одного часа после того, как мама плотно поест. Нормой считается наличие 4 шевелений и более.

У многих женщин возникает вопрос, что считать шевелениями. Икота к ним не относится, считать такие ритмичные толчки внутри не нужно. За шевеление принимают одно движение, если оно единичное, или серию толчков и переворотов, если они следуют один за другим. Например, ваш малыш толкнул маму ручкой, а затем повернулся. Это одно шевеление. Если кроха просто толкнулся, то это тоже — одно шевеление.

Снижение двигательной активности может быть признаком выраженной гипоксии. Повышение активности может быть симптомом гипоксии на ранней стадии. Выводы делать должен врач, и делать это он будет не на основании подсчетов женщины, а на основании кардиотокографии и УЗИ с доплером.

Подсчет шевелений нужен лишь для того, чтобы заметить изменения в поведении ребенка как можно раньше. Не всегда отклонения от норм связаны с патологией, не всегда патология проявляется резким изменением поведения малыша. Все очень индивидуально.

Боли

Женщина потихоньку начинает привыкать к разным болевым ощущениям, ведь теперь они будут сопровождать ее до самых родов. Даже если беременность протекает хорошо, без осложнений, определенные неприятные, в том числе и болевые, ощущения сейчас вполне могут присутствовать.

Самые распространенные из них на 29 неделе — боли в пояснице и спине. Они связаны с тем, что матка продолжает расти, а связкам, ее удерживающим, приходится претерпевать практически «космические» перегрузки: они растягиваются, становятся более прочными. Этот процесс и вызывает жалобы на то, что болит поясница.

Центр тяжести с ростом живота сместился, теперь мышцам спины приходится сильнее напрягаться, чтобы удерживать большую грудь и живот, поэтому спина болит, ломит и ноет.

Женщина может обратить внимание на то, что боли усиливаются после физической нагрузки, стояния, сидения, продолжительной пешей прогулки. Иногда к «ноющему» фону добавляются резкие «прострелы» — следствие давления большой матки на нервные узлы и окончания.

На 29 неделе большинство беременных в прямом смысле слова страдают от того, что болят и «расходятся» ребра. Болевые ощущения в суставах нижних конечностей — следствие ощутимой к этому сроку прибавки в весе.

Ноги болят, если женщина долго стоит или ходит, сильнее всего страдают колени и лодыжки. По ночам возможны судороги икроножных мышц — это проявления дефицита кальция в организме беременной, ведь малыш «забрал» большое количество этого минерала из материнского организма, и процесс минерализации его скелета все еще продолжается.

Повышение артериального давления, свойственное данному сроку, вызывает у многих головные боли. Голова болит обычно во второй половине дня, это связано с тем, что нагрузка на сосуды и сердце женщины сейчас колоссальная.

Если боли носят характер мигрени, повторяются постоянно, усиливаются, следует сообщить об этом врачу. Контроль за уровнем артериального давления и сопутствующее его нормализации лечение помогут снизить количество приступов головной боли.

Организм начинает активно готовиться к предстоящим родам, поэтому на 29 неделе у каждой второй женщины болит лобковая кость. Сильно переживать по этому поводу не нужно, ведь такие ощущения связаны с размягчением тазовых костей и связок. Под действием гормона релаксина они начинают расширяться, чтобы в нужный момент выпустить головку малыша из малого таза.

Однако нужно знать, что чрезмерно интенсивные боли в области лобкового сочленения могут быть признаком симфизита — опасного осложнения беременности, при котором родоразрешение в большинстве случаев проводят путем операции кесарева сечения. Насторожить женщину должны такие симптомы, как усиление боли в лобке в ночное время, невозможность сидеть, стоять, подниматься пешком по лестнице.

На 29 неделе любая боль опасна, если она усиливается, сопровождается ухудшением общего состояния, ненормальными выделениями из половых органов.

При появлении такой боли ждать приема у врача не стоит, нужно незамедлительно вызывать «Скорую помощь».

Выделения

Выделения сейчас могут доставлять женщине немало хлопот и вызывать множество вопросов. Их становится ощутимо больше, консистенция выделений становится более жидкой. Это связано с тем, что в организме женщины в третьем триместре беременности вырабатывается больше гормонов эстрогенов.

Увеличение количества выделений — своего рода защитный механизм, который помогает половым путям оставаться чистыми и здоровыми, ведь скоро по ним предстоит пройти малышу.

Нормальная микрофлора влагалища поддерживается на секреторном уровне, но это вовсе не означает, что инфицирование сейчас невозможно. Сам факт обильности выделений создает угрозу возникновения инфекции при условии, что женщина будет недостаточно внимательно относиться к вопросам интимной гигиены.

Нормальными выделениями на 29 неделе считаются выделения, которые имеют слегка жидковатую консистенцию, светлый окрас — белый или слегка желтоватый, не имеют запаха или имеют слабый кисломолочный запах.

Все остальное — выделения патологические. Они могут быть различными: кровянистыми, гнойными, белесыми густыми. Важный нюанс: патологические выделения так или иначе сопровождаются дискомфортом, зудом, резью, жжением в области промежности, неприятным запахом.

При обнаружении выделений, отличных от нормы, женщине следует незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу, ведь наиболее часто причина кроется в инфекциях. Так, зеленые выделения могут быть симптомом бактериального заражения, половой инфекции, белые и густые, имеющие консистенцию творога, – это молочница, а белые скудные при сильном зуде и налете на половых органах выступают верным признаком грибкового заражения.

Кровяные выделения на этом сроке могут говорить о проблемах с плацентой или о начале преждевременных родов. Водянистые прозрачные выделения без запаха могут быть признаком подтекания околоплодных вод. Если на 29 неделе воды отойдут полностью, перепутать это с чем-либо будет достаточно сложно, ведь вод уже больше литра.

Чтобы не пропустить изменений характера выделений, женщине следует пользоваться тонкими гигиеническими прокладками- «ежедневками», тампоны при беременности использовать категорически запрещено по двум причинам: они задерживают отхождение влагалищного секрета в половых путях, что создает питательную среду для размножения бактерий, а также сам процесс введения тампона может быть сопряжен с занесением бактерий в половые пути.

Изменения в организме

Женщина становится более раздражительной, ее настроение нестабильно. Сказывается страх перед предстоящими родами, причем боятся и те, кто рожает впервые, и те, для кого роды будут вторыми, третьими или даже четвертыми. Страх может быть настолько сильным, что ни о чем другом думать не получается.

Держать страх в себе нельзя, женщине обязательно нужно поговорить об этом с родственниками или психологом в женской консультации. На физическом уровне изменения происходят такие.

Матка

С 29 недели матка будет расти не такими быстрыми темпами, как раньше. Рост продолжится, но он будет менее динамичным. Сейчас высота стояния дна матки находится в пределах 27-31 сантиметров. Над линией пупка матка поднимается на 9 сантиметров.

Главный репродуктивный женский орган находится в брюшной полости, плотно подпирая диафрагму, из-за этого женщине становится трудно дышать. Одышка может сопровождать будущую мать практически постоянно: во время прогулок, домашних дел, даже при незначительной физической нагрузке. Сейчас самое время, чтобы начать делать дыхательную гимнастику и «отточить» дыхание в родах.

Большая матка, которая по размерам превысила баскетбольный мяч, заставляет все органы брюшной полости потесниться. Сильнее всего «достается» желудку и мочевому пузырю. Давление на желудок вызывает у женщины мучительную частую изжогу, а сдавление мочевого пузыря становится причиной частого мочеиспускания. Давление матки на кишечник способствует запорам.

Длина шейки матки на 29 неделе начинает постепенно уменьшаться. Пока в норме она составляет 35-40 мм, но в ближайшие недели шейка матки станет короче, и норма начнет исчисляться от 30 мм. Это связано с предродовой подготовкой организма. Шейка начинает «созревать». Ближе к родам она станет короткой, внутренний зев начнет приоткрываться, при схватках откроется и наружный зев.

Если у женщины ранее была установлена истмико-цервикальная недостаточность, с 29 недели за ней будет установлен особый контроль. Малыш растет, быстро набирает вес, «тяжелеет», слабая шейка матки может не выдержать и под таким давлением раскрыться раньше срока. От такого исхода женщину оберегают меры, предпринятые ею и врачом ранее — акушерский пессарий или наложенные на шейку хирургические швы.

С 29 недели женщине может быть рекомендован постельный или полупостельный режим, в некоторых случаях — пребывание в условиях стационара.

Женщины замечают, что на 29 неделе матка чаще приходит в тонус. Если это происходит слишком часто, женщине могут быть рекомендованы медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру матки – «Папаверин», «Но-Шпа».

Сейчас женщинам настоятельно рекомендуется ношение бандажа. Он поможет снизить нагрузку на спину и поясницу, а также давление на шейку матки.

Прибавка веса

Набор веса продолжается, и это ощущается беременной очень отчетливо. Цифры на весах могут даже пугать, но женщина должна хорошо представлять себе, из чего складываются эти цифры. Это вес плода, околоплодных вод, плаценты, самой матки и вес увеличившегося объема крови в ее организме.

Простые математические подсчеты подскажут, что не все то, что показывают весы — собственный вес. Так, плацента весит около 400 граммов, околоплодной жидкости в плодном пузыре — более литра, матка весит около 650 граммов, а сам малыш — почти полтора килограмма.

    В неделю женщина в норме набирает в среднем 350-400 граммов. Общая же прибавка веса оценивается индивидуально с учетом веса женщины до беременности и ее телосложения.

    • Если до беременности женщина имела децифит веса, то сейчас ее общая прибавка может составить 11,5 килограммов, и это будет нормой.
    • Женщины, которые имели нормальное телосложение и нормальный вес, к 29 неделе должны в идеале набрать не более 9,5 килограммов.
    • Женщины, у которых были проблемы с лишним весом, к данному сроку должны набрать не более 6,2 килограммов.

    От набора веса на этом сроке никуда не деться и не спрятаться. Он неизбежен. Но от женщины требуется внимательно следить за привесом и избегать патологического превышения норм. Лишние килограммы отягчают протекание родов, способствуют более трудному восстановлению в послеродовом периоде.

    Если будущая мама питается правильно, выполняет все рекомендации своего доктора, ведет достаточно активный «недиванный» образ жизни, но вес почему-то патологически прибывает, это может говорить о том, что в организме будущей мамы образуются отеки. Они могут быть видимыми и невидимыми, внутренними.

    В любом случае гестоз требует внимательного наблюдения врача, при необходимости — лечения.

    Тренировочные схватки

    Тренировочные схватки на 29 неделе случаются примерно у 65% беременных женщин. Многие, у кого они начались несколько недель назад, уже успели привыкнуть к ним, перестали пугаться. На наличие ложных схваток указывает кратковременный тонус матки. Он может продолжаться несколько секунд или минут. Повторяются такие схватки нерегулярно и никак не сказываются на состоянии женщины и малыша.

    Многие считают, что раз схватки Брэкстона-Хикса называются тренировочными, то они обязательно «сигнализируют» о скорых родах. Это не так.

    У первородящих женщин ложные схватки могут проявиться достаточно рано — после 20 недели и продолжаться до 40 недели беременности. А у будущих мам, которые уже имеют опыт родов, ложные схватки обычно действительно начинаются во второй половине третьего триместра, а порой и вовсе за несколько дней до схваток истинных, родовых.

    Есть женщины, которые вообще не испытывают в течение беременности тренировочных схваток, и это никак не сказывается на процессе их родов. Схватки ложные от настоящих отличаются тем, что с ними относительно просто «бороться». Достаточно полежать, отдохнуть, вздремнуть, принять теплый душ, и от напряжения маточной мускулатуры не останется и следа.

    Другие изменения

    Женщина становится невероятно забывчивой. Рожающие не в первый раз легко могут в этом убедиться. Для этого нужно просто попытаться вспомнить свои переживания, ощущения и события, которые происходили в жизни в начале третьего триместра предыдущей беременности.

    99% вероятности, что сделать это не получится. Этот период плохо запоминается. Это связано с тем, что под действием гормонов мировосприятие женщины несколько сглаживается, она не так болезненно реагирует на происходящее, но и память не отличается долговечностью.

    Кожа женщины становится более нежной, ранимой, сухой. Она сильнее подвержена аллергии, воздействию температур. Сейчас не стоит усиленно загорать и пользоваться новой косметикой, это может вызвать негативную реакцию организма.

    Более яркими становятся веснушки и родинки, могут появиться пигментные пятна. Из-за растяжения кожи появляется неприятный зуд в области бедер, груди, нижней и боковых частей живота. Могут дать знать о себе некрасивые стрии, которые часто называют растяжками.

    У женщин на 29 неделе беременности повышена потливость, ее может «кидать» в жар, могут проявиться симптомы геморроя, варикозного расширения вен как на нижних конечностях, так и на наружных половых органах.

    Особого внимания заслуживает грудь. Она продолжает «наливаться», сеточка голубых вен, просвечивающих через кожу, становится более явной, соски нагрубевают. Так молочные железы готовятся к предстоящему грудному вскармливанию. У многих женщин на этой неделе из груди усиливается выделение молозива, представляющего собой питательную жидкость, которая по сути является предшественницей грудного молока. Если женщина уже кормила грудью, то молозива может быть больше, чем у первородящих и ранее некормивших грудью женщин.

    Развитие малыша

    Ваш малыш сейчас совсем уже большой. Он больше не похож на головастика, теперь это полноценный человечек, только еще маленький. Вес малютки на 29 неделе может достигать 1,5 килограммов. В среднем он составляет от 1350 до 1500 граммов.

    Девочки немного легче мальчиков, их вес в среднем составляет 1200-1400 граммов. Рост малыша находится в диапазоне от 38 до 40 сантиметров.

    Внешне кроха похож на приличных размеров куклу. Идет активный набор веса. Рост немного замедлился по сравнению с темпами второго триместра. Большинство детей сейчас занимают в матке головное положение, то есть они обращены головкой в сторону выхода из матки.

    Если малыш сейчас находится в тазовом предлежании или расположен поперек матки (что бывает нечасто), вероятность, что положение плода изменится, существует, но она уже не так велика.

    Для повышения шансов на то, что малыш самостоятельно развернется в нужную позицию, врачи назначают специальную гимнастику.

    Внешний вид

    Подкожная жировая клетчатка, наращиванием которой малыш старательно «занимается» несколько последних недель, на 29 неделе составляет около 5% от веса малыша. Может показаться, что 5% – это очень мало, но на деле это количество подкожного жира уже до неузнаваемости преобразило кроху. Он перестал быть худым, теперь у него есть симпатичные пухлые щечки, кулачки, начала появляться округлая попа, не такими худыми, как раньше, выглядят животик и грудная клетка.

    Складочки и морщинки на теле и лице разгладились, кожа перестала быть тонкой как пергаментная бумага, через нее больше не просвечивают кровеносные сосуды, поэтому кожа больше не выглядит красной.

    В организме синтезируются пигменты, кожа за счет них приобретает привычный нам окрас, а волосы на головке малыша начинают темнеть. До этого момента все малютки были блондинами и блондинками.

    Цвет радужной оболочки глаз пока у всех малышей одинаковый — небесно-голубой. Ресницы становятся чуть длиннее, растут маленькие ногти на руках и ногах. Если ребенок сейчас появится на свет, он не будет похож на рекламных карапузов по сравнению с детьми, доношенными полностью: малыш выглядит более худым и маленьким.

    Но процесс накопления подкожного жира ни на минуту не останавливается, ведь это важно не только для внешнего вида малыша, но и для его жизнеспособности. Подкожная жировая клетчатка необходима для удержания внутреннего тепла. Именно поэтому недоношенные дети, у которых подкожного жира недостаточно, теряют тепло и нуждаются в согревании.

    Пропорции тела малыша приблизились к пропорциям новорожденного. Голова больше не является самой большой частью тела, ноги и руки имеют привычные пропорции. Малышу становится тесно, он уже принял естественную сгибательную позу.

    Теперь на УЗИ будет значительно труднее выяснить пол ребенка, ведь ножки уже поджаты к животу, а между ними могут находиться ручки и пуповина.

    Мальчик
    Девочка

    Личико малыша на этом сроке может умилить и растрогать будущих родителей, которые решатся посмотреть на свое чадо посредством 3D- или 4D-УЗИ. Мало того, что кроха уже явно похож на папу или маму, и это сходство явное, он еще и строит смешные рожицы, гримаски, улыбается и зевает.

    Если такой момент удастся запечатлеть на снимке УЗИ, это можно считать большой удачей — такое «фото» непременно украсит семейный альбом.

    Тело ребенка все еще покрыто первородной смазкой и тонкими бесцветными волосами, которые носят название «лануго». Они защищают нежные и уязвимые детские кожные покровы от постоянного воздействия водной среды, но на 29 неделе малыш уже начал постепенно избавляться от лануго и части первородной смазки, ведь теперь его кожа четырехслойная и более прочная.

    Нервная система

    Развитие нервной системы на 29 неделе беременности — один из наиболее интенсивных процессов, которые протекают в организме малыша. С невиданной скоростью образуются новые нервные клетки, формируются новые нейронные связи, а это означает, что ваш малыш становится все более развитым и умелым.

    У него развито более десятка различных рефлексов, предусмотренных природой для выживания человека и человечества. Он умеет сосать, глотать, хватать, сгибается, если что-то касается нижней части его живота, у него развиты нервные окончания на коже, есть шейные и мышечные, а также сухожильные рефлекторные навыки.

    Если малыша пощекотать за ладошку, он растопырит пальчики, если что-то касается ступни, веером «расходятся» пальчики на ногах. Активно тренируется дыхательный рефлекс. Специфические движения грудной клетки по сигналу мозга или из-за стимуляции некоторых участков кожи возникают нерегулярно.

    Считается, что так органы дыхания готовятся к самостоятельной жизни вне маминого животика. Врачи утверждают, что помимо этого дыхательные рефлекторные движения улучшают кровообращение малыша, поскольку давление в брюшной полости в момент их совершения снижается, а приток крови в полые вены усиливается.

    Головной мозг теперь взаимосвязан со всеми органами и системами, он уже частично контролирует движения, регистрируется активность в зонах, отвечающих за распознавание речи. На 29 неделе малыш полностью определился с приоритетами — он уже левша или правша.

    В зависимости от того, какое полушарие мозга преобладает, он выбирает для сосания или хватания чаще либо левую, либо правую руку. Иногда малыши одинаково хорошо владеют двумя руками, таких детей называют амбидекстрами.

    Завершается формирование коры головного мозга. Малыш получает и «обрабатывает» сигналы от органов чувств. Он слышит шумы материнского организма — ток крови по сосудам, ее голос и стук ее сердца. Также он реагирует на звуки извне, но пока только на достаточно громкие из них, поскольку брюшная стенка и воды, в которых малыш находится, не пропускают тихих звуков.

    Продолжается становление зрительной функции, малыш уже научился зажмуриваться от яркого света, направленного на живот будущей мамы. Из носовых ходов на 29 неделе выходит часть слизистой пробки, теперь околоплодные воды попадают и в носовые ходы.

    Осязание развито в достаточной степени, но лучше всего пока малышу даются вкусовые ощущения: он уже умеет различать довольно тонкие нюансы вкуса амниотической жидкости.

    Внутренние органы

    Внутренние органы сформированы и теперь просто растут. Увеличились в размерах сердце и почки, печень, желудок и мочевой пузырь. Органы пищеварения практически готовы к рождению крохи. Они «отрепетировали» взаимодействие. Из желудка околоплодные воды, проглоченные малышом, отправляются в кишечник, который уже научился сокращаться. Почки производят до полулитра мочи в сутки.

    В кишечнике накапливается первородный кал — меконий. Он имеет темно-зеленый, почти черный, цвет за счет попадающей в кишечник желчи. Меконий покинет кишечник уже после рождения ребенка. Иногда это происходит и внутриутробно, но нормой такая дефекация не считается. Обычно это случается при выраженной гипоксии.

    Сердце крохи снабжает кровью все органы. В сутки через него проходит более 20 литров крови. В печени завершается развитие долек. Продолжает дозревать легочная ткань. Маленькие пузырьки альвеолы необходимы человеку для того, чтобы осуществлять газообмен — брать кислород и отдавать углекислый газ. В альвеолах плода пока нет кислорода и углекислого газа. Газообмен осуществляется через плаценту.

    Однако крошечные альвеолы готовятся к самостоятельной работе заблаговременно. После того, как они впервые наполнятся воздухом, а произойдет это только в момент первого вдоха после появления на свет, альвеолы не должны слипнуться при выдохе. Для этого уже сейчас в них образуется специфическое вещество — сурфактант.

    Если малыш появится на свет раньше срока, то его жизнеспособность будет определяться в том числе и количеством сурфактанта. При его недостаточности у ребенка может развиться острая дыхательная недостаточность.

    Жизнеспособность

    По статистике дети, рожденные на 29 неделе, в 96% случаев выживают и достаточно быстро набирают вес. По медицинским понятиям такие роды считаются преждевременными, а дети — глубоко недоношенными. Они имеют все шансы выжить и сделать это без особых последствий для организма.

    Конечно, без врачебной помощи малышам, рожденным на текущей неделе, не обойтись. Их помещают в специальный инкубатор, в котором они получают питание через зонд, кислород, в котором поддерживается нужная температура. В нем малыш будет находиться столько времени, сколько ему понадобится для того, чтобы набрать вес минимум до 1 килограмма и 700 граммов. Потом ребенку предстоит некоторое время вместе с мамой находиться в стационаре детской больницы под наблюдением врачей в специальной кроватке с подогревом.

    И только когда врачи убедятся, что опасность миновала, легкие дышат, а подкожный жир удерживает тепло, когда вес малыша перешагнет порог в 2 килограмма, семья сможет воссоединиться — можно будет отправиться домой.

    Малыш на УЗИ

    До третьего планового УЗИ еще достаточно долго, а первые два давно пройдены. На 29 неделе ультразвуковое сканирование может проводиться только по двум причинам — либо по направлению врача, если есть подозрения на осложнения беременности, либо по собственному желанию будущей мамы на платной основе в частной клинике.

    Многие беременные, кто еще не успел сделать видеозапись или снимки УЗИ, именно в этот период идут в кабинеты, где делают УЗИ в трехмерном или четырехмерном формате.

    Помимо большого удовольствия, которое будущие родители могут получить от созерцания своего чада, существуют размеры, которые являются любимой темой для общения между беременными — соответствует ли ребенок нормам для текущего срока. Для 29 недели нормальными считаются такие показатели фетометрии:

    • БПР — 71-82 мм;

    • ЛЗР — 86-102 мм;

    • ДБК — 52-60 мм;

    • ДКГ (голень или длина большой берцовой кости) — 47-55 мм;

    • ДКП (длина костей плеча) — 47-55 мм;

    • Окружность головы — 255-295 мм;

    • Окружность живота — 228-278 мм.

    Обязательно определяется предлежание малыша, степень зрелости плаценты, количество сосудов в пуповине, а также осматриваются внутренние органы крохи. Сейчас они хорошо визуализируются: если есть пороки или отклонения в развитии, доктор на данном сроке с большой вероятностью сможет это определить.

    Опасности и риски

    Поскольку женщина из-за большого живота почти не видит собственных ног, на 29 неделе повышается вероятность падения и получения травмы. Кроме того, сниженный иммунитет создает опасность любого инфекционного заболевания, а также обострения хронических недугов.

    Основные риски на 29 неделе таковы:

    • преждевременные роды;
    • задержка внутриутробного развития малыша;
    • фетоплацентарная недостаточность;
    • развитие гестоза;
    • ОРВИ, грипп, простуда;
    • конъюнктивит;
    • цистит и пиелонефрит;
    • геморрой.

    Любой недуг женщина должна лечить совместно со своим лечащим врачом. Самолечение сейчас может быть опаснее самой болезни.

    Насморк, кашель, высокая температура, нарушение мочевыделительной функции, отеки, боли — для каждого конкретного случая с индивидуальными поправками доктор сможет посоветовать лекарства, которые сейчас можно принимать, а также дать рекомендации по профилактике осложнений.

    Анализы и обследования

    На 29 неделе женщине, скорее всего, дадут направления на сдачу анализов перед выходом в декретный отпуск.

    Перечень их довольно большой:

    • общий анализ мочи;
    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ крови на гепатиты В и С;
    • анализ крови на ВИЧ;
    • анализ крови на сифилис (РВ);
    • цитологический анализ мазка из влагалища.

    Женщины с отрицательным резус-фактором на этой неделе могут быть направлены дополнительно на анализ крови на титр антител. Ровно в 28 недель или в течение 29 недели им вводят инъекцию антирезусного иммуноглобулина.

    При подозрении на неблагополучие плода доктор на текущей неделе вполне может назначить КТГ — кардиотокографию.

    Рекомендации будущим мамам

    29 неделя беременности — срок, на котором женщине нужно навести порядок — в собственных мыслях, в своих делах, в доме. Сейчас как никогда раньше важно видеть цель и спокойно, без паники двигаться к ней. Рекомендации будущим мамам можно дать такие.

    • Пересмотрите питание. Исключите из рациона жирное и жареное, соленое и копченое, сократите количество потребляемой соли и сахара. Добавьте больше овощей и фруктов, увеличьте калорийность суточного рациона до 3200 Ккал. Энергия женщине и малышу сейчас необходимы, а вредные продукты не нужны совсем. Набирайте калории за счет полезных молочных продуктов, мяса, рыбы. Сейчас очень важно, чтобы в рационе будущей мамы был как животный, так и растительный белки.
    • Рассчитайте декретные выплаты. Чтобы знать, на какую сумму пособия по беременности и родам женщина может рассчитывать, стоит обратиться в бухгалтерию по месту работы или произвести расчет самостоятельно при помощи удобного онлайн-калькулятора.
    • Путешествуйте с умом. Если состояние позволяет отправиться к морю, лучше всего уточнить в авиакомпании, каковы их правила перевозки беременных. В большинстве компаний у женщины после 28 недель беременности при перелете спрашивают справку от врача о том, что воздушное путешествие ей не противопоказано. Справка обязательно должна быть заверена печатью лечебного учреждения.
    • Соблюдайте осторожность во время занятий сексом. Они полезны на любом сроке, если нет противопоказаний. С 29 недели беременности женщины часто отмечают, что оргазм стал ощущаться сильнее, а желание, которое усилилось еще во втором триместре, пока не пропало. Исключите позы с давлением на живот и глубоким проникновением, не допускайте резких и интенсивных движений.
    • Запишитесь на курсы для беременных. Сейчас, когда до декрета остались считанные дни, самое время внести в свой план на ближайшие недели, оставшиеся до родов, посещение курсов для будущих мам. Они есть в каждой женской консультации.

    На занятия можно приходить вместе с мужем, ему тоже будет, чему поучиться у врачей, психологов.

    Отзывы беременных

    ​​​​​Большинство будущих мам на 29 неделе жалуются на бессонницу. Сон на спине и животе физически невозможен, а на боку всю ночь провести очень трудно. Многим не помогает даже специальная ортопедическая подушка для беременных, которая обеспечивает фиксацию ставшего большим живота.

    Женщины начинают выбирать родильные дома, врачей и обсуждают возможность партнерских родов. Специалисты советуют более внимательно подходить к выбору роддома. Никто не заставляет рожать по месту жительства, если это учреждение пользуется дурной славой.

    С введением родового сертификата, который выдадут через неделю вместе с больничным листом, женщина получит право самой решать, где она хочет рожать. Главное – сходить в этот роддом, поговорить с врачами и подписать обменную карту.

    В случае начала преждевременных родов при подписанной «обменке» женщину доставят не в дежурный роддом, а в выбранное ею родовспомогательное учреждение.

    О том, что происходит на 29 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

    Комментарии
    Автор комментария