УЗИ на 6 неделе беременности: размер плода и другие особенности

Для многих женщин УЗИ на 6 неделе – первая встреча с маленьким человечком, который был зачат всего около месяца назад. Это особенная диагностика, наполненная массой эмоций, поскольку она подтверждает то, о чем уже были подозрения и то, на что указывали домашние тесты по определению беременности. Каков размер плода на этом сроке и каковы средние нормы, мы расскажем в этом материале.

Цели обследования

Обычно на шестой акушерской неделе женщина идет на УЗИ самостоятельно, чтобы убедиться в том, что задержка длительностью в 2 недели – это не заболевание репродуктивной системы и не гормональный сбой, а именно беременность. С готовым заключением чаще всего дамы обращаются в женскую консультацию для того, чтобы встать на учет.

Иногда на этом сроке женщину направляет на ультразвуковое сканирование акушер-гинеколог, к которому она обратилась по поводу отсутствия очередной менструации. Такое исследование требуется, чтобы убедиться, что беременность есть, она развивается.

Направить на УЗИ могут и женщин, у которых ранее на этом сроке или около того были выкидыши, замершие беременности, аборты. Особенно это касается дам, у которых было два и более выкидыша на раннем сроке подряд. Ультразвуковая диагностика на шестой неделе может быть рекомендована и женщинам, забеременевшим через ЭКО, чтобы узнать, сколько плодов прижилось, и как они развиваются.

Столь ранее обследование показано и женщинам, у которых ранее были внематочные беременности, а также дамы с патологиями органов малого таза – миомой, кистой яичника, миоматозными узлами.

Если ранее женщина проходила лечение по поводу таких заболеваний, врачу обязательно нужно убедиться, что отсутствие менструации – это признак беременности, а не появления опухоли или воспалительного процесса.

УЗИ на этой неделе сделают и женщинам, у которых имеются жалобы на боли в пояснице и в нижней части живота, на кровянистые или сукровичные выделения, «мазню». Это важно, чтобы понять, жив ли малыш, не произошло ли отслойки плодного яйца, не начался ли выкидыш. Сильный токсикоз, подъемы и падения артериального давления, обмороки у будущей мамы тоже повод посетить кабинет ультразвуковой диагностики.

Ультразвуковое сканирование на этом сроке не является обязательным и повсеместным. Первое всеобщее обследование ждет будущую маму в период с 11 по 13 неделю, когда она будет проходить первый пренатальный скрининг.

Процедура и подготовка к ней

Осмотреть органы малого таза и малыша, который, вероятно, уже живет в матке женщины, диагност может двумя способами. Трансабдоминальным и интравагинальным. Чаще всего на ранних сроках предпочтение отдают так называемому внутреннему УЗИ. На датчик диагност надевает презерватив и осматривает полость матки через влагалищную стенку.

При осмотре трансабдоминально, датчик располагается на животе, обильно смазанном специальным гелем, обзор осуществляется через переднюю брюшную стенку. Этот способ считается не самым удачным для шестой недели беременности, поскольку эмбрион еще настолько мал, что осмотреть его через достаточно плотный слой мышц, подкожного жира будет проблематично.

Женщинам «в теле» такой метод обследования на раннем сроке вообще не подходит.

Подготовка к исследованию трансвагинальным способом включает в себя опорожнение мочевого пузыря, а не его наполнение, как ошибочно полагают многие женщины. Желательно также опорожнить кишечник и устранить возможное скопление кишечных газов, приняв за пару часов до посещения врача «Эспумизан» или «Симетикон». Переполненный кишечник может сдавливать органы малого таза, искажая реальную картину на мониторе ультразвукового сканера.

Если УЗИ плановое, то за пару суток до похода к врачу желательно не употреблять в пищу продуктов, способствующих газообразованию, – бобов, кефира, капусты, а также сладостей и выпечки из дрожжевого теста. Если предстоит исследование наружным способом, за полтора часа до назначенного времени следует выпить несколько стаканов воды, чтобы к моменту обследования мочевой пузырь оказался наполненным, это облегчит прохождение сигнала от датчика и даст врачу возможность более четко увидеть матку и ее содержимое.

На УЗИ, независимо от его типа, следует взять с собой пеленку или матерчатую салфетку, небольшое полотенце. Пеленку нужна для того, чтобы постелить ее на кушетку или смотровое кресло, а полотенце поможет вытереть остатки геля с живота, если диагностика будет трансабдоминальной.

Процедура не причиняет вреда ни женщине, ни ребенку. Она безболезненна и длится всего около пяти минут.

Что показывает УЗИ?

Как бы ни старался специалист, и каким бы экспертным ни был аппарат, на котором проводится диагностика на этом сроке, разглядеть что-то вразумительное будущей маме, к сожалению, не удастся. Малыш еще слишком мал. Длина эмбриона между 5 и 6 неделей беременности – от полутора до 4 мм. Вес – меньше грамма.

Такую «крошечку» на мониторе сканера способен увидеть только опытный врач. Если он будет в хорошем расположении духа, то может показать женщине эту темную точку на экране.

6-я неделя считается одной из самых важных. Именно сейчас активно формируется нервная система крохи, начинает формироваться иммунная система, появляется вилочковая железа, маленькое сердечко начинает биться, и именно это уже можно попытаться услышать на УЗИ. Предсердий пока нет, сердце выглядит как небольшой пульсирующий бугорок. На этом сроке начинается формирование ручек малыша, закладывается личико, уже определяются рот и места, где будут располагаться глаза, на месте будущих ушей есть темные точки.

Кожа эмбриона едва-едва начинает обретать чувствительность, нервная трубка на этом сроке начинает ветвиться, создавая «платформу» для последующего развития центральной нервной системы. Двигаться малыш еще не начал, во всяком случае, в общем понимании этого слова. Уже через пару недель на УЗИ будет видно, как он двигает ручками, но сейчас движения больше напоминают нервные импульсы, они непроизвольны.

Пупочный канат сформирован, малыш получает возможность плавать в окружающих его амниотических водах. Питание он получает из желточного мешочка. Пока формируется плацента, этот временный орган является детским «продовольственным складом».

Сама плацента пока выглядит как небольшое утолщение, как такового «детского места» еще нет.

На УЗИ на этом сроке доктор сможет увидеть плодное яйцо с эмбрионом внутри, место прикрепления плодного яйца в полости матки, к концу шестой недели теоретически возможно измерить малыша от копчика до макушки, но обычно врачи этого не делают. Для определения размеров еще слишком рано.

Пол ребенка предрешен с момента зачатия, но половые органы еще не сформированы, а потому задавать доктору вопрос о том, мальчик или девочка поселились в животе, преждевременно. Ответить на него врач не сможет еще в течение как минимум 5-6 недель, да и то не факт.

Порой половую принадлежность установить удается только после 16 недель.

Расшифровка результатов и нормы

Эмбрион человека на этом сроке внешне напоминает эмбрион любого млекопитающего. Именно человеческие черты появятся и будут измерены и описаны врачом позднее. Пока же о благополучии или неблагополучии плода можно судить только по темпам роста плодного яйца.

Для оценки развития в 5-6 недель измеряют средний внутренний диаметр плодного яйца (от стенки до стенки по внутренней поверхности на аппарате УЗИ прокладывается отрезок). СВД плодного яйца пока является единственным диагностически важным показателем, опираясь на который доктор может определить точный срок беременности, а также заметить некоторые тревожные симптомы, указывающие на проблемы вынашивания или формирования плода.

Назвать СВД точным параметром нельзя, размеры и очертания плодного яйца варьируются и погрешность может составлять от недели и более. Для уточнения сроков лучше всего подходит другой размер – копчико-теменной. Но его в большинстве диагностических центров начинают измерять только с 7-8 недели беременности.

Для шестой недели нормальным считается средний внутренний диаметр плодного яйца – от 6-7 до 12 мм. Такой большой «разброс» связан со стремительными темпами роста плодного яйца. Если в начале шестой недели оно в диаметре составляет всего 6 мм, то уже к концу может увеличить вдвое.

Более детально размер СВД на шестой неделе выглядит так:

Диаметр плодного яйца (СВД), мм

Соответствие сроку

6

5 недель + 1 день

6-7

5 недель + 2 дня

7

5 недель + 3 дня

8

5 недель + 4 дня

9

5 недель + 5 дней

10

5 недель + 6 дней

11-12

6 недель ровно

На УЗИ в 5-6 недель измеряется и желточный мешок. Его нормальный размер к концу шестой недели составляет около 3 мм. Оценивается количество плодов, место прикрепления плодного яйца в матке. Кроме того, доктор обращает внимание и на само плодное яйцо – его контуры, форму. Важно, чтобы оно не выглядело сдавленным, деформированным.

Частота сердечных сокращений на этом сроке измеряется не всегда. Многое зависит от качества и возможностей того аппарата, на котором проводится исследование. Если аппаратура «слабовата», то доктор может просто поставить «+» в графе «Сердцебиение плода».

На хорошем современном оборудовании есть возможность измерить показатель ЧСС. Между пятой и шестой неделями это значение обычно находится на уровне 110-120 ударов в минуту. Причем в начале недели сердечко может биться с ритмичностью 80-85 ударов в минуту, но уже к концу полной шестой акушерской недели сердцебиение становится более уверенным и быстрым и достигает 102-126 ударов в минуту.

Отдельного внимания на этом сроке заслуживают органы малого таза женщины и оценка общего состояния репродуктивного здоровья будущей мамы. Врач-диагност внимательно осматривает матку, придатки, маточные трубы и яичники, оценивает состояние шейки матки, цервикального канала.

На УЗИ хорошо различимы признаки уплотнения маточной стенки, что говорит о повышенном тонусе, который является верным симптомом угрозы выкидыша.

Возможные проблемы

Неразвивающаяся беременность

На УЗИ остановка эмбриона в развитии на этом сроке характеризуется отставанием темпов увеличения плодного яйца. Также доктор не может диагностировать сердцебиения или пульсации. Внутриутробная гибель может возникнуть из-за различных причин – тяжелые генетические пороки развития плода, отравление, прием медикаментов, особенно антибиотиков, аутоиммунные процессы в организме женщины, которые приводят к отторжению плодного яйца.

Подтвердить или опровергнуть подозрения должно контрольное УЗИ через неделю, а также анализ крови на ХГЧ, в случае гибели эмбриона уровень этого хорионического гормона в крови женщины начинает падать.

Внематочная беременность

Если тест, проведенный в домашних условиях, дает несомненный положительный результат, а плодного яйца на шестой неделе в матке на УЗИ не обнаружено, то речь идет о внематочной беременности. Причина ее кроется в том, что плод закрепился где-то вне матки, «ошибка» случилась в период имплантации, через 7-8 дней после зачатия.

Обнаружить плодное яйцо при помощи ультразвука получается не всегда, иногда требуется проведение срочной лапароскопической диагностики. Женщина в обязательном порядке госпитализируется, поскольку беременность вне полости матки угрожает ее жизни.

Ретрохориальная гематома

Жалобы женщины на тянущие ноющие боли внизу живота, на кровянистые выделения разной интенсивности могут оказаться признаками отслойки плодного яйца. Ретрохориальная гематома (место отслойки) выглядит как темное пятно между плодным яйцом и маточной стенкой.

Прогноз зависит от размера гематомы. В большинстве случаев при небольшой или средней отслойке есть возможность спасти беременность, если соблюдать все назначения врача, принимать назначенные медикаменты и соблюдать постельный режим.

Ретрохориальная гематома

Маленькое плодное яйцо

Отстающее по размерам от средних норм плодное яйцо не повод для паники и переживаний. Вполне возможно, что у женщины была поздняя овуляция, соответственно, имплантация произошла позднее, и реальный срок беременности меньше, чем думали женщина и ее акушер-гинеколог. В этом нет ничего патологического.

Однако замедленные темпы роста в дальнейшем, при динамическом наблюдении, могут быть трактованы, как задержка развития плода. В любом случае следует пройти дополнительное обследование.

Снимки

Снимки, сделанные на этом сроке, вполне могут показать наличие двойняшек или тройняшек. На шестой неделе уже возможно отличить двойню от однояйцевых близнецов.

Снимок, сделанный на 6 неделе, хоть и не дает четкого представления о том, как выглядит на самом деле малыш, вполне может стать первым в детском фотоальбоме. Если захочется такой, то следует попросить у диагноста электронную копию изображения. Бумажные снимки УЗИ имеют свойство быстро выцветать и терять вид.

Популярное среди будущих мам трехмерное УЗИ (3D) на этом сроке обычно не проводится. В нем нет особого смысла, ведь рассматривать в объеме пока нечего – эмбрион еще слишком мал. На фото представлен эмбрион на 8 неделе беременности. Малыш двумя неделями младше выглядит почти так же, получить такое фото можно только на высокоточном оборудовании.

Комментарии
Автор комментария
Новости: