Амбробене для детей

При сильном кашле у ребенка многие врачи рекомендуют муколитические лекарства. Одним из них является немецкий препарат Амбробене. Какую форму этого медикаментозного средства применяют в детском возрасте и когда стоит давать детям Амбробене?

Форма выпуска

Амбробене производят в таких формах:

  1. Сироп. Это самая удобная для детского возраста форма, представленная вкусным малиновым прозрачным раствором, который зачастую бесцветный, но может быть и слегка желтым. Он продается в темном флаконе емкостью 100 мл, а концентрация действующего ингредиента на 1 мл сиропа составляет 3 мг. Для правильного дозирования в упаковке сиропа помимо флакона с лекарством присутствует пластиковый стаканчик.
  2. Раствор, принимаемый внутрь и используемый для проведения ингаляций. Концентрацией активного вещества в такой форме на 1 миллилитре раствора является 7,5 мг лекарства. Такой Амбробене представлен прозрачной жидкостью, разлитой в флаконы по 100 мл. Также этот бесцветный или желтоватый раствор без запаха продается в меньшей упаковке – 40 мл.
  3. Раствор, предназначенный для внутривенных уколов. Он тоже представлен бесцветным прозрачным раствором, у которого отсутствует запах, но может быть желтый оттенок. Такой препарат расфасован в ампулы по 2 миллилитра. В каждой из них содержится 15 мг действующего компонента (7,5мг/1мл). Одна упаковка вмещает пять ампул.
  4. Таблетки, в каждой из которых содержится 30 мг активного вещества. Одна упаковка содержит 20 либо 50 таких таблеток, запакованных в блистерах по 10 штук. Они круглые, белые, выпуклые с обеих сторон, с риской, по которой таблетка легко разделяется на половинки.
  5. Капсулы, особенностью которых является долговременное действие. Каждая капсула содержит 75 мг действующего компонента. У них прозрачный корпус и коричневая крышечка, а внутри содержатся белые или светло-желтые гранулы. Такие капсулы расфасованы в блистеры по десять штук, а одна упаковка включает 1-2 блистера.
Благодаря разной форме выпуска Амбробене можно применять и местно, и перорально, и внутривенно

Состав

Основное активное соединение в любой из форм Амбробене представляет собой гидрохлорид амброксола. Вспомогательные вещества в разных вариантах лекарства отличаются:

  • Сироп включает сорбитол, пропиленгликоль и воду. Чтобы такой препарат был сладким, в его составе есть сахарин, а для приятного запаха лекарство содержит ароматизатор малины.
  • В растворе, назначаемом внутрь, есть сорбат калия, вода и хлористая кислота.
  • Дополнительными компонентами инъекционной формы выступают NaCl и лимонная кислота. Также в этом лекарстве есть Na гидрофосфат гептагидрат.
  • Таблетированная форма для твердой формы и плотности содержит двуокись кремния, кукурузный крахмал, лактозу в форме моногидрата и Mg стеарат.
  • Внутри капсул кроме амброксола присутствует МКЦ, двуокись кремния, гипромеллоза и сополимер этакрилата с метакриловой кислотой, а сама капсула изготавливается из желатина, диоксида титана и красителей.

Рекламный ролик Амбробене:

Принцип действия

Попав в организм человека, Амбробене переносится к легочной ткани, где наблюдается максимальная концентрация лекарства.

Также этот препарат может проникать к плоду и в женское молоко. Действие Амбробене после приема внутрь начинается через полчаса, а длительность терапевтического эффекта может длиться до 12 часов (время зависит от дозировки). Если применяется инъекционный способ введения, то лечебное действие наступает быстрее и длится до 10 часов.

Амброксол в составе лекарства разжижает слишком вязкий секрет, вырабатываемый в бронхах, благодаря чему мокрота отходит легче. Прием Амбробене оказывает такое действие:

  • Активизирует синтез ферментов, которые расщепляют вещества в составе бронхиальной слизи. Это влияет на вязкость мокроты, в результате чего ее отток из дыхательных путей облегчается.
  • Предотвращает слипание ресничек клеток слизистой бронхиального дерева.
  • Стимулирует синтез активного вещества, которое не дает слипаться альвеолам при выдохе (сурфактанта).
  • Нейтрализует свободные радикалы, защищая клетки организма от их повреждающего действия (такой эффект называют антиоксидантным).

Посмотите видео, в котором доктор Комароский показывает, как делать дренажный массаж для разжижения мокроты. Этот способ поможет отхариванию мокроты и будет полезен при кашле.

Показания

Любая из форм Амбробене применяется при остром или хроническом заболевании дыхательной системы, симптомом которого выступает нарушение отхождения мокроты. Препарат выписывают при:

  • Бронхиальной астме.
  • Пневмонии.
  • Ларингите.
  • Бронхите.
  • ОРВИ.
  • Бронхоэктатической болезни.
  • Обструктивных патологиях легких.

Поскольку Амбробене положительно сказывается на синтезе сурфактанта, одним из поводов применять такое лекарство будет и синдром дыхательных расстройств у новорожденного ребенка.

С какого возраста можно давать?

В педиатрической практике Амбробене применяют у малышей с самого рождения. Лекарство может назначаться даже недоношенным деткам, у которых развился дистресс-синдром. При этом лечение таким медикаментом детей первых 2 лет жизни обязательно должно контролироваться врачом. Давать Амбробене младенцам до года (например, 3-месячному крохе или в 5 месяцев) без консультации педиатра недопустимо.

Таблетированную форму Амбробене назначают детям старше 6 лет, когда ребенок уже может проглотить таблетку без труда. Из-за высокой дозы лекарства капсулы Амбробене не используют в лечении детей младше 12 лет.

Противопоказания

Лечение любой из форм Амбробене не рекомендовано, если у маленького пациента есть непереносимость какого-то компонента лекарства – как его активного вещества, так и любого из вспомогательных соединений (например, присутствующей в составе таблеток лактозы).

Также препарат не дают:

  • При эпилепсии и судорожном синдроме.
  • При язвенной болезни.
  • При серьезных патологиях почек.
  • При нарушенной работе печени.
  • При избыточном количестве мокроты, которая не выводится из-за нарушения моторики в бронхах.

Если у ребенка есть какая-либо из указанных проблем, необходимость назначения ему Амбробене должна быть взвешена врачом, а дозировка требует коррекции. При проблемах с углеводным обменом или сахарном диабете не рекомендован сироп Амбробене.

Побочные действия

В аннотации к Амбробене отмечено, что лекарство может провоцировать:

  • Одышку или появление выделений из носа.
  • Пересыхание слизистой рта, но иногда препарат, наоборот, может провоцировать выделение слюны в избытке.
  • Расстройство стула, боли в животе, тошноту и другие признаки, которые относят к диспепсии.
  • Аллергию, которая может проявиться крапивницей, отеком тканей лица, повышенной температурой тела или зудом. В единичных случаях возникает анафилактическая реакция.
  • Слабость, повышенной давление крови, трудности с мочеиспусканием, головные боли. Эти побочные действия встречаются у менее 1% детей.

Инструкция по применению

Прием внутрь

Лекарство в виде сиропа, раствора, капсул или таблеток рекомендуют принимать после еды. Сироп и раствор дозируют с помощью мерного стаканчика, запивая водой. Раствор можно разводить не только водой, но и другой жидкостью (сок, чай). Таблетки или капсулы следует проглатывать без разжевывания, после чего запивать жидкостью в объеме около 200 мл.

Сколько дней принимать Амбробене, зависит от заболевания и его тяжести. Если лекарство не было назначено врачом, применение препарата не должно быть дольше 5 дней.

Принимать любую форму Амбробене внутрь следует только после приема пищи

Чтобы препарат действовал эффективнее, важно уделить внимание питьевому режиму маленького пациента. Детям, которых лечат Амбробене, следует давать много пить. На этом делает акцент и доктор Комаровский.

Амбробене в капсулах назначается по 1 капсуле в сутки. Дозировка таблеток Амбробене для детского возраста будет такой:

Для деток от 6 до 11 лет

1/2 таблетки

Для детей 12 лет и старше

Целая таблетка

Если ребенку еще нет 12 лет, то обычно предписывают двукратный прием разовой дозы, но при некоторых болезнях врач может назначить прием трижды в день. Двенадцатилетним детям и старше препарат сразу назначают 3 раза в сутки, а спустя два или три дня оценивают эффективность лечения. Далее разовую дозу могут повысить до двух таблеток дважды в день или снизить до 1 таблетки 2 раза в день.

Сироп назначают в такой дозе:

Ребенку младше двух лет

Половина мерного стаканчика (2,5 мл) на прием дважды в день – всего 15 мг действующего вещества.

Ребенку в двух-пятилетнем возрасте

Половина мерного стаканчика (2,5 мл) на прием трижды в день – всего 22,5 мг активного вещества.

Ребенку в шести-двенадцатилетнем возрасте

По целому мерному стаканчику (5 мл) два или три раза в день – всего 30 или 45 мг действующего вещества.

В возрасте старше 12 лет терапия начинается с 10 мл сиропа на 1 прием, что соответствует двум стаканчикам. Лекарство дают трижды в сутки (всего 90 мг амброксола), а через несколько дней оценивают, как оно действует. Далее прием препарата будет двукратным, но дозировка определяется на основе эффективности. При достаточном эффекте ребенку продолжают давать по 10 мл сиропа (в сутки получается 60 мг активного вещества), а при невыраженном действии дозу повышают до 20 мл сиропа (суточная доза активного компонента составляет 120 мг).

Раствор Амбробене принимают внутрь в такой разовой дозе:

В возрасте до шести лет

1 мл

В 6-11 лет

2 мл

В 12 лет или старше

4 мл

В первые 2 года жизни раствор дают лишь после назначения врача дважды в день. Для детей, которым исполнилось два года, но еще не достигшим 6-летнего возраста, рекомендован трехкратный прием. Детям от 6 до 12 лет лекарство может назначаться в сутки как дважды, так и трижды.

Если три дня лечения раствором Амбробене ребенка старше 12 лет препарат не дало хорошего лечебного эффекта, разовая дозировка увеличивается до 8 миллилитров, а лекарство дают 2 раза в день. При достаточном эффекте Амбробене продолжают давать по 4 миллилитра, но переходят на двукратный прием.

Уколы

Инъекционную форму Амбробене вводят в вену капельным способом. Также возможно струйное введение, которое должно быть очень медленным (минимум 5 минут). Для разбавления препарата разрешено использовать раствор Рингера-Локка, физраствор либо раствор глюкозы.

Для расчета дозировки нужно знать вес малыша, поскольку на 1 кг массы тела ребенка требуется 30 мг амброксола. Это суточное количество лекарства делят на 4 укола. После исчезновения острых симптомов инъекционное введение Амбробене следует заменить использованием других форм, например, сиропа или таблеток.

Внутривенно Амбробене вводят малышу чаще всего в условиях стационара

Ингаляции

Раствором Амбробене для внутреннего приема можно дышать через небулайзер. Перед процедурой лекарство разводят в равной пропорции физраствором, чтобы достаточно увлажнить слизистую. Также рекомендуется подогревание лечебного раствора до t° тела.

Чтобы кашель не усилился, ребенку предлагают совершать спокойные выдохи и вдохи, а детям с бронхиальной астмой для предотвращения спазма рекомендуется дополнение ингаляции приемом бронхолитика.

Курс лечения включает 1-2 ингаляции в день в течение 4-5 дней. Для одной процедуры нужно взять Амбробене в растворе в такой дозе:

Для деток до 2-летнего возраста

1 мл

Для малышей 2-6 лет

2 мл

Для ребенка старше шестилетнего возраста

2-3 мл

Подробнее о принципе действия Амбробене во время ингаляции смотрите в видео:

Передозировка

Если превысить рекомендованные дозы Амбробене, это может привести к тошноте, слюнотечению, приступу рвоты, возбужденному состоянию, жидкому стулу и понижению давления крови. В случае, когда передозировка выявлена в течение 2 часов после выпитого в избытке Амбробене, пациенту следует сделать промывание желудка. В других ситуациях при ухудшенном общем состоянии нужно обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Назначать Амбробене при влажном кашле вместе с противокашлевыми средствами, действием которых является угнетение кашлевого рефлекса, может быть опасно. Такое сочетание медикаментов повышает риск застоя секрета в бронхах, что ухудшит состояние ребенка.
  • Применение Амбробене вместе с некоторыми антибиотиками приводит к увеличению их концентрации в секрете, который выделяется в бронхах. Подобное влияние отмечено при лечении Цефуроксимом и Амоксициллином. Так же действует Амбробене и на Эритромицин и Доксициклин. Это взаимодействие часто используется, когда у ребенка бактериальная инфекция дыхательных путей.
  • Раствор для введения в вену не следует смешивать с лекарствами, рН которых превышает 6,3, иначе возможно образование осадка.

Условия продажи

Приобрести Амбробене для детей в аптеке можно без рецепта, за исключением инъекционной формы. Если требуется купить ампулы такого препарата, придется показать предписание врача.

Средняя цена 20 таблеток Амбробене – 150 рублей, упаковки из 5 ампул – 180 рублей, а 20 капсул – примерно 250 рублей. За 100-миллилитровый флакон раствора для ингаляций нужно заплатить около 120 рублей, а бутылочка сиропа такого же объема обойдется в 170 рублей.

Условия хранения и срок годности

Чтобы Амбробене не утратил лечебных свойств, для хранения такого препарата стоит отыскать сухое место, к которому не будет доступа у малышей. Хранить лекарство нужно при температуре ниже +25°С.

Срок годности всех форм Амбробене составляет 5 лет. Однако такое длительное хранение сиропа возможно лишь, если он не был вскрыт. После того, как упаковку открыли, лекарство нужно использовать в течение 1 года.

Отзывы

В большинстве случаев мамы, которые лечили своих детей одной из форм Амбробене, отзываются об этом лекарстве положительно. Многие отзывы включают информацию о достаточно быстром эффекте как при сухом и лающем кашле, так и при мокром кашле. Иногда детям не по вкусу сироп или раствор, но большая часть малышей не протестует против таких видов препарата.

Одним из основных достоинств лекарства называют большое разнообразие форм, что позволяет подобрать подходящую для совсем маленького ребенка или детей постарше. Переносимость препарата детьми преимущественно хорошая, а побочные действия проявляются редко. Что касается цены, то одни родители относят Амбробене к недорогим лекарствам, а другие считают, что при желании можно подобрать и более дешевый аналог.

Аналоги

Если требуется заменить Амбробене, можно воспользоваться другими лекарствами с таким же активным веществом. Это может быть:

  • Лазолван. Такое немецкое лекарство представлено множеством форм – принимаемым внутрь раствором, сиропом с двумя разными дозировками, пастилками и таблетками.
  • Амброксол. Этот отечественный препарат выпускается в сиропе (в двух дозировках) и таблетках, а также в растворе.
  • АмброГЕКСАЛ. Такой препарат компании Сандоз выпускается в сиропе и капсулах. Также есть таблетки и форма раствора, который можно применять для ингаляций или принимать внутрь.
  • Флавамед. Такой препарат амброксола из Германии выпускается в растворе и таблетках.
  • Бронхорус. Такой российский препарат представлен сиропом.
  • Медокс. Это лекарство из Чехии представлено таблетками и сиропом.

Также в лечении кашля заменой содержащих амброксол препаратов могут быть другие лекарства с похожим терапевтическим действием. Наиболее популярны такие из них:

  • Бромгексин.
  • Эреспал.
  • АЦЦ.
  • Геделикс.
  • Сироп алтея.
  • Мукалтин.
  • Проспан.
  • Сироп солодки.
  • Сухая микстура от кашля.
  • Сироп Гербион.
Комментарии
Автор комментария