УЗИ сердца ребенку

Здоровье сердца ребенка важно для полноценной жизни и нормального развития каждого малыша. Именно поэтому при любых подозрениях на проблемы с сердечной мышцей или кровотоком в этом органе важно вовремя обследовать ребенка и начать лечение. Чтобы быстро и точно выявить патологии сердечно-сосудистой системы, разработано немало методов исследования. Одним из наиболее часто используемых у детей является УЗИ сердца.

Ультразвуковое исследование сердца поможет выявить возможные заболевания сердца

Что это?

Так называется диагностическая процедура, при которой на исследуемую область (в данном случае – сердце) воздействуют ультразвуковыми волнами. Эти волны генерирует датчик аппарата и направляет на сердце, а также на рядом расположенные крупные сосуды. Из-за того, что разные ткани отражают или поглощают ультразвук по-разному, можно оценить их состояние.

Волны, которые отразились от обследуемого органа, попадают на тот же датчик, а затем анализируются в компьютере аппарата. Все происходит в режиме реального времени, поэтому врач сразу же видит данные на мониторе устройства. Поскольку основным принципом УЗИ выступает отражение волн, такое исследование также называют эхокардиографией (сокращенно – эхоКГ) либо эхокардиоскопией.

Подробнее о процедуре вы можете узнать, посмотрев следующее видео.

Благодаря такому исследованию врач может провести:

  • Оценку работы сердца ребенка.
  • Измерение размеров сердца.
  • Определение толщины его стенок.
  • Наблюдение за состоянием и работой клапанов.
  • Оценку кровотока внутри сердца.
  • Визуализацию крупных сосудов, которые отходят от сердца и приносят к нему кровь.
  • Измерение давления внутри сердца.
Врач-педиатр может назначить УЗИ сердца, если возникнут подозрения на сердечные патологии

Показания

УЗИ сердца назначают детям при подозрении на врожденные сердечные патологии и заболевания сердца. Поводом провести исследование может быть:

  • Отказ новорожденного или грудничка от груди, если нет каких-либо острых заболеваний.
  • Услышанный педиатром шум в сердце.
  • Настораживающие изменения электрокардиограммы ребенка.
  • Повышенная усталость малыша.
  • Периодическое (при сосании у грудничков или при физической нагрузке у деток постарше) или постоянное посинение губ ребенка или участка кожи над верхней губой, называемого носогубным треугольником.
  • Эпизоды потери сознания у ребенка.
  • Выявление родителями дрожания грудной клетки, если приложить пальцы к ее нижней половине слева или под грудиной.
  • Повышенная температура тела без признаков острых вирусных инфекций и жалоб со стороны ребенка.
  • Повышенная потливость без причины.
  • Появление одышки при нормальной температуре тела.
  • Периодическое похолодание конечностей.
  • Жалобы ребенка на боли в груди.
  • Периодическая или постоянная пульсация шейных вен ребенка.
  • Частые пневмонии.
  • Отставание ребенка в физическом развитии и недостаточный набор массы.
  • Появление сухого кашля при нормальном состоянии горла и нормальной температуре тела.
  • Болезни сердца у родственников.
В профилактических целях ребенку необходимо проходить УЗИ сердца в 1 месяц, год и 14 лет

Кроме того, УЗИ назначают деткам с профилактической целью в 1 месяц, особенно, если в роду есть врожденные пороки сердца либо у будущей мамы в период вынашивания были острые инфекции. Дополнительно эта процедура назначается планово деткам в возрасте 12 месяцев, а также в подростковом периоде (в 14 лет).

Подробнее о шуме в средце у ребенка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Противопоказания

Процедура в целом не противопоказана детям любого возраста, однако в некоторых случаях ее не проводят, если ребенок настроен против нее крайне отрицательно или ведет себя слишком беспокойно.

Виды

Помимо традиционного УЗИ, когда ребенку проверяют сердце, прикладывая датчик к грудной клетке в спокойном состоянии, существуют еще такие виды ультразвукового обследования этого органа:

  • Чрезпищеводная эхоКГ. При таком варианте исследования сердца с помощью ультразвука в пищевод ребенка вводят специальный датчик, чтобы иметь возможность увидеть отделы, плохо визуализируемые при обычном УЗИ. Манипуляция довольно неприятная для ребенка и требует особой подготовки, поэтому используется у деток крайне редко. Она назначается при тяжелых болезнях сердца или в некоторых случаях после операций на этом органе.
  • Стресс-тест. Для такого исследования сначала требуется физическая нагрузка или введение лекарственного препарата, после чего ультразвуком проверяют, как сердце справляется со своей работой в измененных условиях. Процедура выполняется под наблюдением нескольких специалистов, а наготове всегда стоит реанимационное оборудование. К тому же, у данного метода есть свои показания и достаточно много противопоказаний, поэтому в детском возрасте его применение ограничено.

Вредна ли процедура?

УЗ исследование сердца ребенка является полностью безопасной процедурой. Его проведение не ухудшает работу сердца и не сказывается отрицательно на здоровье малышей. Это позволяет проводить УЗИ множество раз даже в один день. Кроме того, манипуляция полностью безболезненная и переносится большинством деток без особых сложностей.

Плюсом процедуры является то, что она абсолютно безвредна для маленьких детей

Какие заболевания диагностирует?

При эхокардиоскопии в детском возрасте можно выявить:

  • Врожденные пороки развития сердца, в частности, его перегородок и клапанов.
  • Тромбы в полости сердца или на его стенках.
  • Уменьшение в объеме камер сердца или их расширение.
  • Увеличенный объем мышцы сердца или ее уменьшение.
  • Наличие жидкости в сердечной сумке (ее называют перикардом).
  • Сужение коронарных сосудов.
  • Утолщение клапанов сердца.
  • Воспаление внутренней оболочки сердца, называемой эндокардом.
  • Отмирание участка сердечной мышцы (инфаркт).

С какого возраста можно делать УЗИ сердца?

Процедура может проводиться с первого дня жизни, если к ней существуют показания. Для ее выполнения в самом раннем возрасте аппарат для УЗИ оснащен датчиком маленького размера. Немаловажно и то, чтобы обследование новорожденных выполнял специалист, который обладает опытом осмотра таких маленьких пациентов.

Где можно сделать УЗИ?

В наше время такая процедура проводится практически во всех медицинских учреждениях – и в районных поликлиниках, и в частных медицинских центрах, и в стационарах. Также доступен вариант проведения манипуляции на дому, который используют при тяжелом состоянии ребенка.

УЗИ сердца можно сделать как в платных клиниках, так и в бесплатных муниципальных учреждениях здравоохранения

Сколько стоит процедура?

На стоимость УЗ исследования сердца влияет несколько факторов, среди которых особо значимыми являются квалификация доктора, авторитет медицинского учреждения и точность аппаратуры. В обычной поликлинике манипуляцию можно провести бесплатно, но требуется записаться в очередь, что не подходит в случае острой необходимости провести диагностику сердца. В частных клиниках цены на процедуру варьируются от 600 рублей до 5 тысяч рублей.

Подготовка к диагностике

Особой подготовки к проведению эхокардиоскопии не требуется и никакой специальной диеты перед УЗИ сердца нет. Если кроха грудничок, его можно кормить непосредственно перед процедурой, чтобы малютка заснул и спокойнее перенес манипуляцию.

Если ребенок старше грудного возраста, важно уделить внимание психологической подготовке ребенка:

  • Расскажите малышу, зачем и как именно будут проводить манипуляцию.
  • Настройте ребенка на позитивный лад и сделайте акцент на том, что исследование не причинит боли.
  • Попросите ребенка слушать указания врача и вести себя спокойно.
  • Не обсуждайте в присутствии малыша симптомы болезни и возможные риски.

Маме следует не забыть захватить на обследование направление, пеленку, бутылочку воды, салфетки и любимую игрушку малыша.

Как проходит процедура?

Ребенка не вводят в наркоз, но для проведения УЗИ важно, чтобы кроха около 15 минут лежал спокойно. Для этого в кабинете присутствуют родители, стараясь отвлечь и успокоить карапуза, например, с помощью игрушек. Сам процесс эхокардиоскопии выглядит так:

  1. Ребенка раздевают до пояса и укладывают на кушетку.
  2. На кожу груди малыша наносится небольшое количество геля, который является водорастворимым и гипоаллергенным.
  3. Датчик аппарата прикладывается к гелю и перемещается по грудной клетке ребенка в процессе исследования.
  4. Старших деток в ходе процедуры могут попросить несколько раз задержать дыхание.

Расшифровка результатов

Анализ полученных при УЗИ сердца данных проводит врач ультразвуковой диагностики, сверяясь с нормативными показателями, характерными для детей определенного возраста. Заметив отклонения, он описывает их в заключении, например, что стенка желудочка утолщена.

Одновременно оценивается состояние клапанов, при котором специалист выявляет, достаточное ли количество крови выходит из сердца при его сокращении в сосуды (этот параметр называют фракцией выброса), а также не возвращается ли часть крови в сердце (такое явление называется регургитацией).

С результатами УЗИ родители должны отправиться к детскому кардиологу или своему участковому педиатру. Врач оценивает данные с учетом клинической картины и определяет тактику при лечении, если выявлены какие-либо проблемы.

Вот некоторые усредненные результаты УЗИ сердца в норме в миллиметрах:

В 1-3 месяца

В 11-14 лет

Размер левого желудочка в конце диастолы

16-24

34-51

Размер левого желудочка в конце систолы

9-18

21-35

Толщина задней стенки в левом желудочке

2-5

5-9

Диаметр аорты

9-15

15-30

Толщина межжелудочковой перегородки

2-6

5-8

Диаметр левого предсердия

10-19

19-32

Толщина стенок правого желудочка

1-3

1-4

Диаметр правого желудочка

2-13

7-18

Фракция выброса

65-75%

55-60%

Возможные патологии

В ходе УЗИ сердца можно диагностировать:

  • Открытое овальное окно. Оно выявляется в норме у деток первого года жизни в перегородке между предсердиями. У некоторых детей его зарастание происходит к 5-летнему возрасту. У более старших деток наличие овального окна является патологией.
  • Стеноз митрального отверстия. Проблема проявляется уменьшенными размерами камер в правом желудочке и левом предсердии, а также утолщенными стенками этих отделов сердца. Кроме того, при стенозе выявляют утолщенные митральные створки и уменьшенное отверстие, разделяющее левые отделы сердца.
  • Недостаточность митрального клапана. О ее наличии судят по несмыканию створок клапана при сокращении сердца и возвращению части крови в левое предсердие из желудочка.
  • Стеноз устья аорты. Такая патология диагностируется на основе утолщенных стенок правого предсердия, а также левого желудочка. Кроме того, на УЗИ выявляют сужение в аорте.
  • Недостаточность аортального клапана. Ее наличие выявляется при отсутствии смыкания створок данного клапана.
  • Эндокардит. При такой болезни на клапанах будут выявляться разрастания.
  • Инфаркт миокарда. На УЗИ он будет выглядеть, как участок сердечной мышцы, который не функционирует.
  • Миокардит. Такая патология проявляется расширением полостей сердца и уменьшением фракции выброса.
Чтобы не допустить развития серьезного заболевания сердца необходимо в сроки проходить ультразвуковое исследование

Еще больше об ультразвуковом исследовании сердца вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Комментарии
Автор комментария