Как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО: от витаминов и питания до образа жизни женщины

Подготовка к экстракорпоральному оплодотворению довольно длительная. Пока пара собирает все необходимые справки и делает анализы, у женщины есть время для того, чтобы улучшить качество собственных яйцеклеток, ведь от этого во многом зависит успешность попытки ЭКО. О том, как это сделать, мы расскажем в этом материале.

Особенности жизненного цикла ооцитов

Женские яйцеклетки — уникальное творение природы. Это самые большие клетки человеческого организма, и их запас строго ограничен. Формироваться в яичниках девочки клетки-предшественницы яйцеклеток начинают еще во время нахождения девочки в утробе собственной матери. Рождается малышка с запасом в 400–500 ооцитов первого порядка в яичниках, и это — ее жизненный запас яйцеклеток.

В период полового созревания у девочки начинают зреть эти первичные ооциты, и каждый месяц один из фолликулов лопается, чтобы выпустить в маточную трубу готовую к оплодотворению яйцеклетку. Процесс этот регулируется гормонами, задача организма не допускать выхода большего количества яйцеклеток, чтобы овариальный резерв не истощался.

Так происходят менструальные циклы. С каждым из них женщина теряет одну (довольно редко — две) яйцеклетки. Овариальный резерв в течение жизни не пополняется, к тому же качество оставшихся ооцитов с возрастом становится заметно хуже. Часть ооцитов в яичниках подвергается вредному воздействию, часть выходит с менструальными циклами.

Остановить процесс дегенерации яйцеклеток с возрастом невозможно — это вполне естественно. На качестве ооцитов сказывается экологическая обстановка, в которой живет женщина, ее питание, вредные привычки, алкоголь, различные хронические заболевания и перенесенные за прожитые годы случаи гриппа и ОРВИ. Вредных факторов может быть значительно больше, если женщина часто нервничает, работает по ночам, ведет нерегулярную половую жизнь, если ей делали операции под общим наркозом.

Снижение качества ооцитов становится довольно ощутимым уже после 34 лет. И это касается не только женщин, которые курят и не пренебрегают алкогольными напитками. Даже женщина без вредных привычек подвержена этому процессу — процессу старения ооцитов: дело в гормонах. Ежемесячное действие, направленное на подавление активности недоминирующих фолликулов, постепенно делает их менее активными.

Стареет и женская Х-хромосома. А значит, с возрастом у женщины все больше шансов произвести на свет малыша с генетическими и хромосомными заболеваниями и синдромами. Риск этот увеличивается пропорционально возрасту. Наиболее высоким оно становится, если женщине уже исполнилось 40 лет.

100% здоровых яйцеклеток есть только у новорожденных девочек. Уже к десятилетнему возрасту остается лишь 70% ооцитов первого порядка, которые способны при благоприятных условиях стать здоровыми и зрелыми яйцеклетками. У 20-летней девушки в запасе имеется около 37% яйцеклеток от начального. У 30-летней женщины их не более 12%. В 35 лет у женщины есть всего 7% яйцеклеток от того количества, с которым она появилась на свет. В 45 лет — их не более 1–2%.

Требования

На каждом из этапов ЭКО качество ооцита играет огромную роль. На начальном этапе яичники женщины стимулируют гормональными средствами. Это необходимо для того, чтобы получить большее количество яйцеклеток: чем больше в распоряжении эмбриологов будет яйцеклеток, тем выше вероятность, что оплодотворение пройдет успешно и после подсадки в полость матки эмбрионы приживутся.

На этапе гормональной стимуляции яичники должны давать адекватный ответ: несколько фолликулов должны расти равномерно и быстро. За ними следят при помощи УЗИ, а также делают анализ крови на лютенизирующий гормон. Важно не только чтобы количество доминантных фолликулов было внушительным, но и имеет большой вес качество созревающих внутри ооцитов.

Как только три или более фолликула достигают размеров от 16 до 22 мм, вводится препарат ХГЧ, который стимулирует быстрое дозревание ооцитов. Если поспешить, то можно получить незрелые яйцеклетки, которые могут не оплодотвориться или стать причиной формирования тяжелых патологий у зародышей. После укола ХГЧ проходит примерно 36 часов до пункции фолликулов.

Врачи проводят ее под наркозом. Тонким полым инструментом-иглой прокалывают фолликулы и методом аспирации вытягивают жидкость, заполняющую их вместе с ооцитами. Нередко, особенно у возрастных женщин, в больших и с виду совершенно готовых фолликулах не оказывается яйцеклетки вообще, сам фолликул под действием гормональной стимуляции превращается в кисту.

Полученные ооциты придирчиво оценивают эмбриологи. Они помещают клетки в питательную среду на несколько часов, после чего оцениваются толщину оболочек, форму яйцеклетки, правильность расположения всех внутриклеточных структур. Качественные ооциты обычно дают качественные зародыши. Если оболочки клетки плотнее, чем необходимо для нормального оплодотворения спермой супруга или донора в чаше Петри, то может применяться метод ИКСИ. При нем выбранный сперматозоид микроинструментами при помощи манипулятора вводят прямо под оболочку яйцеклетки.

Качественная и здоровая яйцеклетка станет хорошей основой для крепкого и жизнеспособного зародыша, которого через несколько дней культивирования перенесут в полость матки. Останется только дождаться, когда эмбрионы имплантируются в эндометрий матки и наступит полноценная беременность.

Если качество ооцитов эмбриологи считают неподходящим и неудовлетворительным, женщине может быть рекомендовано ЭКО с применением донорской яйцеклетки. Донорами ооцитов становятся только здоровые, полностью обследованные (в том числе на генетические нарушения) молодые фертильные женщины. Вопрос о донорской яйцеклетке обычно дается женщине довольно тяжело морально и эмоционально.

Пока идет подготовка к протоколу, времени даром терять не стоит. Несмотря на возрастные причины многих процессов, женщина может и должна сделать все, чтобы улучшить качество своих половых клеток до вступления в протокол ЭКО.

Способы улучшения женского биоматериала

Универсального лекарства или совета в этом вопросе не существует. Процесс повышения качества биоматериала — постепенный и последовательный. Он требует серьезного, системного и комплексного подхода. Индивидуальные рекомендации женщине с учетом ее возраста и причин бесплодия пары может дать только лечащий врач. Приведем общие правила, которые должна соблюдать женщина перед процедурой ЭКО.

Образ жизни

Никотин и алкоголь разрушают структуры органоидов женских половых клеток. Если даже до принятия решения сделать ЭКО женщина курила, для улучшения качество ооцитов следует полностью исключить вредные привычки. Обычно 3–4 месяцев вполне хватает для того, чтобы многие системы организма женщины, бросившей курить, начали возвращаться в нормальное состояние. Репродуктивная система — не исключение.

Второй вопрос, который должна себе задать женщина и сама же на него честно ответить: «В порядке ли вес?». Превышение массы тела, равно как и дефицит массы тела, негативно отражается на гормональном фоне. Страдает не только качество яйцеклеток, но и функции яичников, не исключены осложнения на стадии стимулирования. После переноса лишний вес женщины снижает вероятность успешной имплантации. И даже если этот этап пройдет успешно, проблемы с весом могут иметь негативные последствия во время беременности и родов.

Ученые выяснили, что нормализация веса уже через пару месяцев существенно улучшает фертильность, качество яйцеклеток. Реакция яичников на гормональную стимуляцию в протоколе ЭКО более благоприятная, ответ адекватный. Риск развития гиперстимуляции яичников значительно снижается.

На самом начальном этапе подготовки к ЭКО следует пересмотреть свой рабочий график. Женщине, которая твердо решила стать матерью и для этого решила прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, обязательно следует спать по ночам — это нормализует выработку многих гормонов, включая половые. Работа в ночную смену — непозволительная роскошь для женщин, которые озадачены подготовкой к искусственному оплодотворению. Следует воздерживаться и от работы на вредных производствах, особенно опасны для здоровья яйцеклеток контакты с отбеливателями, растворителями, большим количеством агрессивной бытовой химии, красками и лаками, свинцом, ртутью, а также работа в условиях повышенного радиационного фона.

Стресс, особенно хронический, постоянный, стремительно «старит» женские половые клетки. В очередной раз выясняя отношения с соседями или мужем, не стоит забывать об этом. Окружите себя в преддверии важного этапа в вашей жизни только приятными людьми, позитивно настроенными. Если уровень стресса уже зашкаливает, не стесняйтесь обратиться к психологу или психотерапевту. У этих специалистов есть интересные методики и способы помочь вам расслабиться и настроиться на успешную беременность в будущем.

Все курсы лечения с применением антибиотиков, гормонов (не назначенных репродуктологом), противосудорожных и психостимулирующих препаратов должны завершиться за несколько месяцев до вступления в протокол ЭКО. Организму нужно дать время на восстановление – это повысит качество яйцеклеток.

Ведите подвижный образ жизни, каждый день гуляйте на свежем воздухе, но избегайте серьезных физических нагрузок. Плавание пойдет на пользу, а бодибилдинг — нет. Умеренные физические нагрузки позволяют улучшить метаболические процессы – это очень хорошо сказывается на качественных характеристиках женских половых клеток.

Не посещайте солярий, старайтесь избегать долгого нахождения в горячей ванне. А вот сидячие ванны с отварами ромашки или шалфея помогут улучшить кровоток в матке и яичниках, что, безусловно, принесет положительные результаты.

Витамины и БАДы

Улучшить менструальный цикл и качество половых клеток женщине помогут биологически активные добавки, такие как «Овариамин», «Инозитол». Перед применением обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом. Обычно эти препараты рассчитаны на довольно длительный прием, поэтому быстрого результата ожидать не стоит.

Женщина обязательно должна принимать витамины. Витамин Е позаботится о нормализации толщины и других характеристиках клеточных оболочек. Фолиевая кислота важна для здоровья Х-хромосомы и существенно снижает риск врожденных аномалий развития плода. Помимо этого, женщина должна ежедневно принимать в суточных дозировках кальций, магний, железо, калий, витамины группы В, витамины А, Д и витамин С.

Чтобы не запутаться в кратности и массе витаминных препаратов, можно принимать поливитаминный комплекс. Подойдет любой из линейки «Для будущих мам».

Перед применением витаминов обязательно поинтересуйтесь мнением врача. По клиническому анализу крови специалист прекрасно видит, каких витаминов или минералов не хватает именно вам, а потому поможет выбрать такой препарат, в котором будет преобладать вещество, пока являющееся дефицитным. Нормализация минерального обмена и достаточное количество витаминов улучшают менструальный цикл и, как следствие, качество производимых яичниками ооцитов.

Не стоит игнорировать и проверенные временем народные средства. На качество женских половых клеток хорошо влияет прием шалфея, боровой матки. Перед применением, как и в случае с БАДами и витаминами, обязательно нужно спросить мнение лечащего доктора, поскольку лекарственные растения тоже имеют свои показания и противопоказания.

Питание

Монодиеты негативно отражаются на состоянии репродуктивной системы. Если даже женщина причисляет себя к веганам, перед ЭКО ей следует в обязательном порядке включить в свой рацион мясо, рыбу, яйца. Белковая диета поможет более продуктивной работе яичников в процессе стимуляции.

Правильное питание для повышения качества ооцитов должно строиться на принципах сбалансированности. В нем должны быть и фрукты, и овощи, и свежая зелень, и ягоды, но мясо и другие животные белки должны преобладать над растительной пищей.

Для созревания и вызревания полноценных яйцеклеток женщине следует отказаться от фаст-фуда, поскольку консерванты и красители, которые в огромном количестве применяются при приготовлении гамбургеров, приводят к нарушениям генетического набора половых клеток как у женщин, так и у мужчин. Не менее опасны магазинные соки в коробках, «химические» (яркие) леденцы и жевательные конфеты.

Следует отказаться от кофе и крепкого чая. Заменить любимый утренний напиток может цикорий. На вкус он очень похож на кофе, но по степени положительного воздействия на женскую репродуктивную систему аналоги найти трудно.

Отзывы

Для повышения качества ооцитов перед ЭКО многие женщины применяют рыбий жир, при этом не имеет значения, в каком виде: в капсулах или жидкой форме. Дополнительно к нему в рацион вводят жирные сорта рыб и морепродукты.

Много хороших отзывов и о корице. Перед экстракорпоральным оплодотворением ее принимают в капсулах. Часто капсулы корицы рекомендуют репродуктологи именно тем, кому предстоит ЭКО, поскольку это растительное вещество вызывает довольно быстрое и заметное улучшение качественных характеристик яйцеклеток.

О том, как подготовиться к ЭКО, смотрите в следующем видео.

Написать комментарий