Удаление молочных и коренных зубов у детей

Удаление зуба способно стать настоящей проблемой для ребенка и для его родителей, ведь большинство малышей тяжело переносят медицинские процедуры и боятся стоматологических инструментов. Однако иногда без удаления не обойтись, поэтому родителям следует знать, когда зуб действительно стоит удалить, как будет проходить процедура, как подготовить ребенка и какие сложности бывают после удаления.

Показания

Удалять зуб в детском возрасте рекомендуют, если:

  • У молочного зубчика повышенная подвижность. Случается, что зуб у ребенка давно шатается, вызывая у крохи сильный дискомфорт, но никак самостоятельно не выпадет. Иногда такой шатающийся зуб мешает малышу даже есть и разговаривать.
  • Повысилась подвижность у постоянного зуба вследствие пародонтита.
  • Молочный зуб поражен глубоким кариесом. Когда повышается риск перехода инфекции на постоянный зуб, лучшим выходом будет удаление больного молочного зуба, даже если до выпадения еще далеко, например, ребенку лишь 2 года или 5 лет.
  • Глубокая форма кариеса поразила постоянный зуб, а его лечение невозможно.
  • Корень у молочного зубчика разрушен. Такая ситуация напрямую угрожает зачатку коренного зуба, в результате чего постоянный зуб не только может прорезаться уже инфицированным, но и погибнуть.
  • Молочный либо коренной зуб травмирован. Его острые осколки могут повреждать десны, но даже если острых частей нет, сломанный зуб более подвержен инфицированию бактериями, вызывающими кариес.
  • Задерживается выпадение молочного зуба. Это способно вызвать проблемы с прорезыванием постоянного зубчика и формированием челюсти. Если коренной зуб прорезался, прошло несколько месяцев, а молочный плотно держится в десне, его тоже стоит удалить.
  • Постоянные зубки растут скученно, и для улучшения прикуса требуется устранение одного из них.
  • В ротовой полости развилось острое воспаление. Это может стать причиной удаления и молочного зуба, например, в возрасте 4 года, и коренных зубов. Поводом для удаления в таком случае может стать флегмона, периодонтит, свищ в десне, нагноение кисты и некоторые другие болезни. При этом перед удалением острое воспаление снимают.
  • Врач рекомендует удаление зачатков зубов мудрости у детей из-за затруднения их прорезывания или нехватки места. Такая процедура выполняется в 15-16-летнем возрасте, пока корни этих зубов еще не сформировались.
  • Выявлена аномалия развития, при которой число зубов больше нормы. Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка в такой ситуации важно для правильного развития челюсти.
Возможно, необходимо будет удалять зуб, если у ребенка запущенная форма кариеса

Противопоказания

Удаление не проводят, если:

  • Ребенок заболел ангиной, пневмонией или другими острыми заболеваниями.
  • В ротовой полости ребенка обнаружен острый воспалительный процесс, например, стоматит или кандидоз.
  • Рядом с зубом присутствует сосудистая либо злокачественная опухоль.

Особенности удаления молочных зубов

На процедуру влияют такие факторы, как растущая челюсть ребенка, смешанный прикус и присутствие под молочным зубом зачатка постоянного. Зачастую манипуляция выполняется стоматологом без каких-либо сложностей, но должна проводиться крайне осторожно из-за коротких корней. Если действовать неаккуратно, врач может повредить постоянный зуб.

Неаккуратный стоматолог может повредить постоянный зуб, поэтому выбирать врача необходимо тщательно

Как удалить молочный зуб в домашних условиях?

Если зуб уже вот-вот выпадет и ему нужно лишь немного помочь, действуйте так:

  1. Обработайте десну анестезирующим препаратом.
  2. Возьмите небольшой кусок чистой марли или ткани, обхватите ним зуб и пошатайте в стороны. Зуб должен свободно двигаться.
  3. Потяните зуб и аккуратно его извлеките. Если зуб не отделился с легкостью, скорее всего, удалять его самостоятельно пока рано.
  4. Зажмите область десны после извлечения зуба кусочком чистой марли.
  5. Отвлеките малыша от кровотечения, показав крохе выпавший зуб.
  6. Проверьте, не остались ли в десне кусочки зуба. В большинстве случаев никаких фрагментов не остается, а иногда на месте извлеченного зуба уже видна верхушка готового к прорезыванию постоянного зубчика.

Лучше всего, чтобы шатающийся молочный зуб ребенок извлек самостоятельно. Предложите малышу двигать зубик языком, это ускорит процесс выпадения. Если же вас что-то насторожило, например, часть зуба осталась в десне, отправляйтесь с ребенком к стоматологу.

Пример удалния молочного зуба в домашних условиях смотрите в следующем видео.

Особенности удаления жевательных молочных зубов

Если ребенку приходится удалить жевательный зуб, это может ухудшить пережевывание пищи. Ребенок будет жевать еду резцами, что повышает риск из стачивания и повреждения. В свою очередь, снижение жевательной нагрузки на челюсть в месте, где удален зуб, будет недостаточно стимулировать жевательные мышцы, что скажется на росте постоянных зубов. Это случается, если жевательные зубы удалили сильно раньше срока их выпадения, например, в 3 года.

При удалении жевательных зубов, необходимо внимательно следить за состоянием резцов, так как они могут сточиться

Под общим или местным наркозом удаляют зуб?

Обезболивание при удалении зуба представлено несколькими вариантами. Наиболее распространенным является местная анестезия с использованием инъекции. При ней ребенку вводят анестетик в десну уколом шприца, после чего место манипуляции немеет.

Нередко прибегают и к аппликационной анестезии, при которой десну обрабатывают гелем или спреем с обезболивающим действием. Зачастую у такого анестетика есть приятный фруктовый вкус, а средство быстро впитывается в десны. Подобного обезболивания достаточно при сильно шатающемся молочном зубе, но чаще аппликация применяется для предварительного обезболивания десны, чтобы потом сделать туда инъекцию с длительно действующим анестетиком.

Общий наркоз в лечении детских зубов применяется редко. Если требуется удалить зуб, к общему наркозу прибегают при:

  • Непереносимости средств, применяемых для местной анестезии.
  • Нервных либо психических болезнях у ребенка.
  • Выраженных воспалительных процессах, когда местная анестезия будет неэффективной.
Крайне редко при удалении зубов у детей используют общий наркоз

Психологическая подготовка

Прежде чем пойти с ребенком в стоматологический кабинет, важно подготовить малыша психологически и настроить на то, что процесс удаления будет легким и быстрым.

  • Не обсуждайте причину удаления зуба при ребенке, а также не употребляйте в разговоре сложные стоматологические термины.
  • Не пугайте дочку или сына стоматологом.
  • Постарайтесь сами не переживать, чтобы волнение не передавалось малышу.
  • Можете взять ребенка с собой, когда лечить зубы будут вам, чтобы кроха убедился в безопасности манипуляции.
  • Сделайте упор на то, что ребенок во время процедуры проявит смелость и будет храбрым.
  • Не обманывайте малыша, что манипуляция будет полностью безболезненной. Лучше акцентируйте внимание на том, что болезненные ощущения будут незначительными и быстро пройдут.

Процедура удаления

  1. На коронку зуба накладываются щипцы таким образом, чтобы зуб зафиксировался без излишнего давления.
  2. Стоматолог выполняет люксацию зуба (так называют вывих зуба).
  3. Зуб выводится из лунки (эту манипуляцию называют тракцией).
  4. Стоматолог убеждается, что все корни удалены.
  5. Лунку закрывают марлевым тампоном.

Возможные проблемы после удаления

Болит десна

Незначительные болезненные ощущения после манипуляции являются нормой и не должны вызывать беспокойства. При этом болезненность должна постепенно уменьшаться. Если боли длительные и очень выраженные, ребенок должен быть осмотрен стоматологом.

Опухла щека

Небольшая отечность в первый-второй день после удаления считается нормальной. Если же отек выражен сильно и увеличивается, нужно немедленно обратиться к врачу.

Опухла губа

Такое состояние может возникать, когда ребенок кусает губу после удаления зуба, но не ощущает этого из-за анестезии. Как правило, отечность проходит самостоятельно за несколько дней. Если она нарастает, важно показать малыша врачу.

Повышение температуры

Небольшое повышение в первый-второй день после удаления допустимо. При подъеме температуры больше +38°С ребенка должен осмотреть стоматолог, так как это может быть свидетельством попадания в лунку инфекции.

При появлении неблагоприятных симптомов обязательно обращайтесь к педиатру

Длительное кровотечение

Кровь выделяется после удаления молочных зубчиков в небольшом количестве и не долго. Чтобы кровь быстрее остановилась, ребенку следует прикусить марлевый тампон. Ситуация с повышенной кровоточивостью чаще встречается при удалении постоянного зуба. Пока сформируется кровяной сгусток, может пройти много времени. При долгом кровотечении и выделении алой крови ребенка следует без промедления показать врачу.

Смещение зубов

Иногда из-за преждевременного удаления зуба либо при удалении сразу нескольких зубов другие зубы смещаются, что грозит ребенку проблемами с прикусом. Для предотвращения смещения используют специальные приспособления.

Проблемы с речью

Если ребенок преждевременно теряет один из передних зубов, это может сказаться на его дикции и потребует коррекции у логопеда.

У ребенка, которому удалили молочный зуб раньше времени, возможны проблемы с дикцией и прикусом

Советы

  • Если у ребенка есть аллергия на лекарственные средства, об этом обязательно нужно предупредить стоматолога до проведения манипуляции.
  • Идти с ребенком к врачу для удаления зуба лучше утром, когда малыш еще не уставший и не голодный.
  • Будьте рядом с ребенком во время удаления, чтобы кроха чувствовал вашу поддержку.
  • Пока не закончится действие анестезии, ребенку не следует давать никакую пищу.
  • В течение 3 дней после удаления не следует полоскать рот, чтобы сгусток, который сформировался в лунке, не переместился.
  • Первые три дня после удаления не давайте ребенку очень горячие блюда. Не рекомендуется также употребление кисломолочных продуктов.
  • Область, где удален зуб, нельзя греть или накладывать на нее какие-либо компрессы.
Комментарии
Автор комментария